發(fā)布時間：2017-10-16 21:25

  本文關鍵詞：基本醫(yī)療服務財政轉(zhuǎn)移支付法律問題研究

  更多相關文章： 基本醫(yī)療服務 健康權(quán) 財政轉(zhuǎn)移支付 公平均等 制度完善

【摘要】：基本醫(yī)療服務是保障公民健康權(quán)的最低要求,屬于政府應當提供的一項公共服務。當前,我國在醫(yī)療保障領域存在城鄉(xiāng)間和地區(qū)間的雙重失衡,不能均等地滿足人民的基本健康需求。新醫(yī)改及相關政策的實施表明我國政府正積極履行醫(yī)療保障義務,提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務,使人人享有公平均等的醫(yī)療保障。提供基本醫(yī)療服務需要政府加大財政投入,結(jié)合我國現(xiàn)有財政制度,其資金投入的主要方式應為財政轉(zhuǎn)移支付。醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的主要項目包括基本醫(yī)療保險補助支出、基本醫(yī)療機構(gòu)體系建設支出和基本藥物保障財政支出。醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的法制化是公民健康權(quán)保障的要求,是財政民主法治的根本要求,也是實現(xiàn)醫(yī)療服務普遍均等化的制度需求。醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的法制化主要包括明確中央政府的醫(yī)療財政支出義務,合理劃分政府間財權(quán)與事權(quán),科學制定轉(zhuǎn)移支付標準,規(guī)范轉(zhuǎn)移支付的程序并建立相應的監(jiān)督機制。我國現(xiàn)行關于醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的規(guī)定主要源于《預算法》及其實施條例和財政部《中央對地方一般性轉(zhuǎn)移支付辦法》等制度,但存在立法規(guī)定不完善和法律層次較低等問題,導致醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付行為得不到有效的約束,分配方法不盡完善,資金使用率不高,降低了基本醫(yī)療服務的公平性和可及性。為了規(guī)范醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付行為,需要制定和修改相關財政法律法規(guī),積極借鑒美國、日本、加拿大等國的立法,明確醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的相關主體,細化轉(zhuǎn)移支付的標準、方式和程序,確定轉(zhuǎn)移支付相關主體的權(quán)利與義務,并加強對轉(zhuǎn)移支付行為的監(jiān)督。
【關鍵詞】：基本醫(yī)療服務 健康權(quán) 財政轉(zhuǎn)移支付 公平均等 制度完善
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：D922.21
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-9
• 緒言9-12
• 0.1 選題緣由9
• 0.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀9-11
• 0.2.1 國內(nèi)研究現(xiàn)狀9-10
• 0.2.2 國外研究現(xiàn)狀10-11
• 0.3 研究意義與本文的創(chuàng)新11-12
• 第一章 基本醫(yī)療服務財政轉(zhuǎn)移支付概述12-20
• 1.1 基本醫(yī)療服務及其對財政轉(zhuǎn)移支付的需求12-16
• 1.1.1 基本醫(yī)療服務的內(nèi)涵及其特征12-14
• 1.1.2 我國基本醫(yī)療服務存在雙重失衡14-15
• 1.1.3 財政轉(zhuǎn)移支付能夠有效保障基本醫(yī)療服務15-16
• 1.2 基本醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的主要項目16-20
• 1.2.1 基本醫(yī)療保險財政補助支出16-17
• 1.2.2 基層醫(yī)療機構(gòu)體系建設支出17-18
• 1.2.3 基本藥物保障財政支出18-20
• 第二章 醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的法制化20-27
• 2.1 醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付法制化的主要依據(jù)20-23
• 2.1.1 公民健康權(quán)的權(quán)利保障需求20-21
• 2.1.2 財政民主法治的根本要求21-22
• 2.1.3 醫(yī)療普遍均等化的制度需求22-23
• 2.2 醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付法制化的主要內(nèi)容23-27
• 2.2.1 明確中央政府的醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付義務23-24
• 2.2.2 合理劃分政府間醫(yī)療事權(quán)與財權(quán)24-25
• 2.2.3 科學制定醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的標準25
• 2.2.4 規(guī)范醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的程序25-26
• 2.2.5 對醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的制度監(jiān)督26-27
• 第三章 現(xiàn)行基本醫(yī)療服務財政轉(zhuǎn)移支付制度評析27-33
• 3.1 醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的制度現(xiàn)狀27-29
• 3.1.1 《預算法》是醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付的法律依據(jù)27-28
• 3.1.2 政策性文件對醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的規(guī)定28-29
• 3.2 現(xiàn)行醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付制度中存在的法律問題29-33
• 3.2.1 央地間醫(yī)療財政職責劃分不合理29-30
• 3.2.2 醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的資金標準欠科學30-31
• 3.2.3 醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的程序不規(guī)范31-32
• 3.2.4 醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付缺乏必要的法律監(jiān)督32-33
• 第四章 完善我國基本醫(yī)療財政轉(zhuǎn)移支付法律制度33-45
• 4.1 界定醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的相關主體33-35
• 4.1.1 國家權(quán)力機關為決策主體33
• 4.1.2 市級以上人民政府為支付主體33-34
• 4.1.3 基層人民政府為接受主體34-35
• 4.2 明確轉(zhuǎn)移支付相關主體的權(quán)利義務35-37
• 4.2.1 決策主體的權(quán)利義務35-36
• 4.2.2 支付主體的權(quán)利義務36
• 4.2.3 接受主體的權(quán)利義務36-37
• 4.3 確立醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的原則37-38
• 4.3.1 事權(quán)財權(quán)相統(tǒng)一原則37-38
• 4.3.2 公平均衡原則38
• 4.4 細化醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的標準、方式和程序38-41
• 4.4.1 綜合確定醫(yī)療資金的預算標準38-40
• 4.4.2 以縱向為主的轉(zhuǎn)移支付方式40
• 4.4.3 實行三級轉(zhuǎn)移支付的程序40-41
• 4.5 對醫(yī)療轉(zhuǎn)移支付的法律監(jiān)督41-42
• 4.5.1 權(quán)力機關的監(jiān)督41
• 4.5.2 行政機關和審計部門的監(jiān)督41-42
• 4.5.3 社會公眾監(jiān)督42
• 4.6 完善相關的財政法律制度42-45
• 4.6.1 及時修改預算法律法規(guī)42-43
• 4.6.2 盡快出臺《財政轉(zhuǎn)移支付法》43-45
• 結(jié)語45-46
• 參考文獻46-49
• 攻讀碩士學位期間的主要研究成果49-50
• 致謝50

【參考文獻】

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本文編號：1045003