本文關鍵詞：等速肌力測試在下肢肌肉功能評定中的法醫(yī)學應用

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【摘要】：在法醫(yī)臨床學鑒定實踐中，神經系統(tǒng)、骨關節(jié)以及肌肉等損傷均可能遺留肌力減退。《道路交通事故受傷人員傷殘評定》（GB18667-2002）（以下簡稱《道標》）、GB/T16180—2006《勞動能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級》以及《人體重傷鑒定標準》等現(xiàn)行的鑒定標準中均有涉及肢體肌力的條款，可見肢體肌力評定是法醫(yī)臨床學司法鑒定工作中比較重要的一個環(huán)節(jié)。 常用的肌力檢查法有徒手肌力檢查法，等長收縮測定法及等張收縮測定法，但這些主觀測定方法均易受被檢查者配合程度及檢查者經驗的影響。因此，尋求一種較為客觀的肌力測試方法顯得十分迫切和必要。本研究以人體下肢膝關節(jié)和踝關節(jié)為測試對象，研究等速肌力測試方法、測試姿勢、指標評價以及對受試者是否存在偽裝等問題進行初步探索，為進一步研究等速肌力測試方法在法醫(yī)學的應用奠定基礎。 第一章介紹國內外對于等速技術的研究進展、現(xiàn)實與法律需求、以及其在司法鑒定實踐中的意義和應用前景。 第二章在對正常人膝關節(jié)等速肌力測試中，利用不同的姿勢進行分組對照測試。結果顯示，未固定姿勢下，受試者膝關節(jié)屈伸肌在各測試速度的峰力矩雙側比較均存在統(tǒng)計學差異；而固定姿勢下，受試者膝關節(jié)屈伸肌在各測試速度的峰力矩雙側比較均顯示無統(tǒng)計學差異，這可能與受試者其余肌群都被固定而無法借力的緣故有關。無論受試者身體姿勢是否加以固定，其膝關節(jié)屈伸過程的峰力矩角度雙側比較均無統(tǒng)計學差異，這可能與其姿勢是否固定，都不會影響伸肌肌群和屈肌肌群的初始長度有關。 第三章對正常人的膝關節(jié)和踝關節(jié)進行等速肌力測試，對雙側峰力矩值、總功值及屈伸比值進行比較分析顯示存在左、右側對照無統(tǒng)計學差異，因此在法醫(yī)學鑒定中對單側受傷的被鑒定人可以利用健側作為參考值做自身對照，，推斷肌力下降的程度。 第四章通過正常人的膝關節(jié)和踝關節(jié)分別進行正常人配合及故意偽裝條件下的等速肌力重復性測試，對兩次結果的多項指標進行統(tǒng)計分析和圖形比較后發(fā)現(xiàn)，正常組中第二次的峰力矩、總功及功率與第一次的比較均無統(tǒng)計學差異；在故意偽裝組中，第二次的指標與第一次的相比均存在統(tǒng)計學差異，偽裝組的力矩—時間曲線圖中出現(xiàn)的連續(xù)、細小波峰有提示受試者存在偽裝。
【關鍵詞】：等速肌力測試 下肢肌肉功能評定 法醫(yī)學
【學位授予單位】：華東政法大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：D919.4
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 導言10-12
• 第一章 等速肌力測試在下肢肌肉功能評定中的研究現(xiàn)狀及意義12-21
• 第一節(jié) 肌肉功能評定的法律需求12-14
• 一、 有關刑事、民事等法律條款中的規(guī)定12-13
• 二、 有關鑒定標準中的規(guī)定13-14
• 第二節(jié) 等速肌力測試在下肢肌肉功能評定中的司法鑒定實踐需求14-15
• 第三節(jié) 等速肌力測試儀與等速肌力測試技術簡介15-19
• 一、 等速肌力測試儀與等速肌力測試技術概述15-16
• 二、 等速肌力測試技術的研究進展16-19
• 第四節(jié) 等速肌力測試在下肢肌肉功能評定中的意義及應用前景19-21
• 第二章 正常人不同姿勢下的膝關節(jié)等速肌力測試21-28
• 一、 資料與方法21-23
• 二、 結果23-25
• 三、 討論25-28
• 第三章 正常人膝、踝關節(jié)屈伸肌等速肌力測試28-44
• 一、 研究對象及方法28-30
• 二、 測試結果30-40
• 三、 討論40-43
• 四、 小結43-44
• 第四章 等速肌力測試在下肢肌肉功能評定中對于鑒別偽裝的初探44-60
• 一、 研究對象及方法44-45
• 二、 測試結果45-56
• 三、 討論56-59
• 四、 小結59-60
• 參考文獻60-63
• 在讀期間發(fā)表的學術論文與研究成果63-64
• 后記64-67

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 成鵬,畢霞,楊紅;膝關節(jié)等速測試中角度和時間因素的研究[J];中國運動醫(yī)學雜志;2001年01期

2 徐宏光,王以朋,邱貴興;全膝關節(jié)置換術前等速肌力測試的意義[J];中國醫(yī)學科學院學報;2001年05期

本文編號：896914