本文關(guān)鍵詞：人體死后血液相關(guān)生化值改變的研究

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【摘要】：目的：通過檢測(cè)100例不同原因、死后不同時(shí)間人體血液血漿中血液生化指標(biāo)值的變化,獲得死后血液相關(guān)生化值改變的數(shù)據(jù)資料,據(jù)此探索：①死后變化規(guī)律及其法醫(yī)學(xué)意義；②依據(jù)死后血液相關(guān)生化值變化診斷生前疾病、鑒定死亡原因的可能性；③死后血液生化值變化的有關(guān)影響因素。 方法：檢測(cè)100例死后尸體血液。方法為：抽取鎖骨下靜脈血10ml,放置于2mlEP管中,低溫高速離心機(jī)3000rpm 5分鐘,用200μ加樣槍抽取血漿,血漿經(jīng)全自動(dòng)血液生化儀檢測(cè),或者放置于-80℃冰箱保存?zhèn)錂z,30日內(nèi)檢測(cè)；尸檢提取組織用10%福爾馬林液固定24小時(shí)以上取材,蘇木素-伊紅染色(HE),觀察各組織病理形態(tài)學(xué)改變。根據(jù)死亡情況,分為交通事故死亡組(對(duì)照組)、其它疾病死亡組(疾病組)、心肌梗死死亡組(梗死組)、急性出血壞死性胰腺炎死亡組(胰腺炎組)。 結(jié)果：1.鈣離子：對(duì)照組、疾病組、梗死組、胰腺炎組鈣離子濃度隨死后時(shí)間延長無明顯變化趨勢(shì),各組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.胰淀粉酶：對(duì)照組胰淀粉酶隨死后時(shí)間延長無明顯變化趨勢(shì),疾病組、梗死組、胰腺炎組隨死后時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì)。死亡時(shí)間對(duì)其檢測(cè)數(shù)值有影響。疾病組、梗死組、胰腺炎組胰淀粉酶較對(duì)照組增高。胰淀粉酶含量在對(duì)照組和胰腺炎組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組與疾病組兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；胰腺炎組與梗死組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.肌鈣蛋白I：對(duì)照組、疾病組、梗死組、胰腺炎組隨死亡時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì)。死亡時(shí)間對(duì)其檢測(cè)數(shù)值有影響。對(duì)照組與梗死組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；胰腺炎組與梗死組比較其肌鈣蛋白無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.肌酸激酶：對(duì)照組、疾病組、梗死組、胰腺炎組隨死亡時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì)。死亡時(shí)間對(duì)其檢測(cè)數(shù)值有影響四組中兩兩間比較均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 5.乳酸脫氫酶：對(duì)照組、疾病組、梗死組、胰腺炎組隨死亡時(shí)間延長其呈遞增趨勢(shì)。死亡時(shí)間對(duì)其檢測(cè)數(shù)值有影響。對(duì)照組與梗死組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；胰腺炎組與梗死組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 6.肌酸激酶同工酶：對(duì)照組、疾病組、梗死組、胰腺炎組隨死亡時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì)。死亡時(shí)間對(duì)其檢測(cè)數(shù)值有影響。對(duì)照組與梗死組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；胰腺炎組與梗死組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 7.死亡時(shí)間、自溶對(duì)死后血液生化值影響較大,死后血液生化值檢測(cè)應(yīng)盡早進(jìn)行。 8.分離血漿經(jīng)-80℃冰箱保存30日內(nèi)檢測(cè)鈣離子、胰淀粉酶、肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白、肌酸激酶、乳酸脫氫酶值變化不大。 結(jié)論：1.對(duì)照組鈣離子、胰淀粉酶隨死亡時(shí)間延長無明顯規(guī)律,肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶隨死亡時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì)；疾病組胰淀粉酶、肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶隨死亡時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì),鈣離子隨死亡時(shí)間延長無明顯規(guī)律；胰腺炎組胰淀粉酶、肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶隨死亡時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì),鈣離子隨死亡時(shí)間延長無明顯規(guī)律；梗死組胰淀粉酶、肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶隨死亡時(shí)間延長呈遞增趨勢(shì),鈣離子隨死亡時(shí)間延長無明顯規(guī)律性。 2.測(cè)定死后血漿中胰淀粉酶活性有助于對(duì)生前急性出血壞死性胰腺炎死亡原因的診斷及鑒定；測(cè)定死后血漿中肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶活性有助于心肌梗死死亡原因的診斷及鑒定。死亡時(shí)間,組織自溶對(duì)血液生化值影響較大,測(cè)定死后血液生化值診斷生前疾病及鑒定死亡原因應(yīng)盡早進(jìn)行。死后血漿-80℃保存在30日內(nèi)其生化值不會(huì)發(fā)生明顯改變。
【關(guān)鍵詞】：血液生化改變 心肌梗死 急性出血壞死性胰腺炎 法醫(yī)病理學(xué)
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：D919.1
【目錄】：

• 本文部分英文縮寫5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 引言11-15
• 材料和方法15-20
• 結(jié)果20-31
• 討論31-41
• 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 綜述46-52
• 參考文獻(xiàn)50-52
• 攻讀碩士學(xué)位期間以第一作者 發(fā)表論文目錄52-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉忠銘，劉今是，劉靜茹，，郭玉春, 王芊;急性出血壞死性胰腺炎猝死18例臨床與病理分析[J];白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1994年05期

2 倪星群;吳梅筠;;根據(jù)C_3轉(zhuǎn)化率和尸體肛溫推斷死亡時(shí)間[J];中國法醫(yī)學(xué)雜志;1992年03期

3 張永亮;吳家;李靈芝;孫慧寬;王久亮;崔麗英;;心肌氨基酸代謝與早期急性心肌缺血的關(guān)系[J];中國法醫(yī)學(xué)雜志;1993年02期

4 張耀庠;邵同先;趙立法;張?zhí)K亞;;實(shí)驗(yàn)性急性心肌梗死心肌K~+/Na~+、Mg~(2+)/Ca/~(2+)Zn~(2+)/Cu~(2+)比值變化的研究[J];中國法醫(yī)學(xué)雜志;1993年03期

5 王偉平,龍仁,劉承泉,熊平;家兔玻璃體液2種酶活性變化與死亡時(shí)間的相關(guān)性[J];中國法醫(yī)學(xué)雜志;2005年04期

6 李興彪,張海燕,邵黎明;家兔急性胰腺炎死后不同時(shí)間眼玻璃體液淀粉酶變化[J];法醫(yī)學(xué)雜志;2004年03期

7 孫克勤,李素芝,王福永;高原急性出血壞死性胰腺炎猝死的病理分析[J];高原醫(yī)學(xué)雜志;1999年03期

8 王蘭蘭,武永康,李立新;血清Troponin　I,CK-MBmass,Myoglobin在急性心肌梗塞診斷中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J];華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2000年02期

9 許娟娟;陳婕;;急性胰腺炎的研究進(jìn)展[J];臨床消化病雜志;2010年06期

10 鄭佐婭，陶義訓(xùn);肌鈣蛋白T──心肌缺血損傷的新標(biāo)志[J];上海醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志;1996年01期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 潘洪富;人死后玻璃體液化學(xué)成分含量改變與死亡時(shí)間關(guān)系的研究[D];四川大學(xué);2005年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 程文娟;心肌梗死后自主神經(jīng)重構(gòu)對(duì)心臟電生理的影響及卡托普利干預(yù)的實(shí)驗(yàn)研究[D];山東大學(xué);2007年

本文編號(hào)：893569