【摘要】：目的:應(yīng)用多層螺旋CT(MSCT)對(duì)多處部位常規(guī)X線、CT檢查后疑診為骨折或已診斷骨折需進(jìn)一步確定是否為粉碎性及診斷正常者但臨床有癥狀者進(jìn)一步檢查,并充分利用后處理功能行綜合性分析,與常規(guī)X線、CT行對(duì)照研究性研究,探討MSCT及后處理功能在骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值及其在法醫(yī)鑒定中的技術(shù)方法,比較常規(guī)X線、CT和MSCT及其各種后處理方法對(duì)顯示骨折的優(yōu)缺點(diǎn)和互補(bǔ)點(diǎn),進(jìn)一步提高法醫(yī)鑒定的準(zhǔn)確性。方法:使用Toshiba Aquilion 4層螺旋CT對(duì)366例申請(qǐng)骨折法醫(yī)鑒定者的損傷部位薄層掃描,所得數(shù)據(jù)傳輸至DELL工作站,運(yùn)用Vitrea 2.0軟件進(jìn)行表面遮蓋成像(SSD),透明化X線模擬投影(see-through)和多平面重建(MPR)處理。統(tǒng)計(jì)并分析常規(guī)X線、CT與MSCT及后處理技術(shù)的診斷準(zhǔn)確率和漏、誤診率。所得數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進(jìn)行x~2檢驗(yàn)。結(jié)果:X線平片或CR、常規(guī)CT與MSCT及后處理技術(shù)的診斷準(zhǔn)確率分別為59.17%,70.27%和99.45%。X線平片或CR與MSCT及后處理技術(shù)的診斷結(jié)果存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001),常規(guī)CT與MSCT及后處理技術(shù)亦存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001)。結(jié)論:常規(guī)X線檢查結(jié)果已不宜作為司法鑒定依據(jù)。常規(guī)CT技術(shù)在細(xì)小骨折診斷、眼眶骨折診斷等方面存在不足,應(yīng)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。MSCT及后處理技術(shù)作為骨折法醫(yī)鑒定方法具有較高的準(zhǔn)確性。
【圖文】：

一圖圖3.1(a)X線平片未見(jiàn)骨折圖3.1(b)MSCT掃描見(jiàn)橫行骨折線圖3.1(c)SSD顯示骨折更為直觀圖3.2(a)常規(guī)TC掃描米見(jiàn)骨折圖3.2(b)顯示眼眶下壁骨折圖3.2(C)MPR冠狀重建圖3.2(d)SSD重建

(c)SSD顯示骨折更為直觀
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類(lèi)號(hào)】：D919

【參考文獻(xiàn)】

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1 葉謙;376例肋骨骨折的X線診斷分析[J];中國(guó)法醫(yī)學(xué)雜志;2001年01期

2 高云濤,宣樹(shù)卿,胡靖媛;上頜骨額突骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定[J];中國(guó)法醫(yī)學(xué)雜志;2001年03期

3 劉大荒,楊永,劉玲,李剛,孫寶珍;73例眼眶拳擊傷CT征像及其法醫(yī)學(xué)意義[J];中國(guó)法醫(yī)學(xué)雜志;2003年02期

4 黃德洲;腕關(guān)節(jié)外傷X線平片、CT及三維CT對(duì)比研究[J];臨床放射學(xué)雜志;1999年08期

5 王勁,張雪林,李樹(shù)祥,鄭衛(wèi)權(quán),趙修義;螺旋CT多平面重建、三維表面遮蓋法重建及容積重建技術(shù)在骨盆骨折中的臨床應(yīng)用[J];臨床放射學(xué)雜志;2001年04期

6 楊紀(jì)周,皇甫幼田,單國(guó)用,趙華,侯國(guó)欣,程敬亮;螺旋CT掃描立體成像對(duì)眼眶爆裂骨折的診斷價(jià)值[J];臨床放射學(xué)雜志;2002年03期

7 史麗靜,田建明,王培軍,李曉兵,畢永民,王敏杰;多層螺旋CT不同重建方法在骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中的應(yīng)用價(jià)值比較[J];臨床放射學(xué)雜志;2003年09期

8 羅建光,楊東益,李德泰,沈樹(shù)斌,史麗華,吳漢江,羅建國(guó);頜面部骨折的CT掃描和三維重建[J];臨床放射學(xué)雜志;1998年04期

9 陸錫瑞,陳健,趙毅凱,張玉明,劉魁中;鼻骨骨折的CT表現(xiàn)[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;1999年02期

10 林新杰,林依東,董學(xué)萍,國(guó)京芳,田惟澤;螺旋CT掃描和三維重建對(duì)顏面骨復(fù)雜性骨折診斷價(jià)值的臨床研究[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2002年06期

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本文編號(hào)：2520287