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豚鼠過敏性休克組織中相關(guān)介質(zhì)的表達(dá)及法醫(yī)學(xué)意義

發(fā)布時(shí)間:2018-02-15 03:21

  本文關(guān)鍵詞: 過敏性休克 肥大細(xì)胞 類胰蛋白酶 胃促胰酶 白細(xì)胞介素-5 出處:《中國醫(yī)科大學(xué)》2008年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】: 前言過敏性休克(anaphylactic shock)屬于速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),是IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)中最為危重與急驟的一種。過敏性休克可以出現(xiàn)皮膚、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及心血管系統(tǒng)的癥狀和體征,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致患者死亡,經(jīng)常引起醫(yī)療糾紛和民事訴訟。 過敏性休克死亡尸體常無特異性病理學(xué)改變,其法醫(yī)學(xué)診斷也缺乏明確的客觀指標(biāo)。過敏性休克的發(fā)生是由于肥大細(xì)胞脫顆粒所釋放的各種介質(zhì)發(fā)揮其作用生物學(xué)所致。類胰蛋白酶(tryptase)和胃促胰酶(chymase)是肥大細(xì)胞中兩種中性絲氨酸蛋白酶,其分子量大于其他致過敏性反應(yīng)的介質(zhì),且其理化性質(zhì)穩(wěn)定,因此,類胰蛋白酶和胃促胰酶被認(rèn)為是肥大細(xì)胞脫顆粒的重要標(biāo)志。 白細(xì)胞介素5(interleukin-5,IL-5)是嗜酸性粒細(xì)胞(Eosinophil,EOS)趨化因子之一,是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)中主要的效應(yīng)因子。組織中IL-5的表達(dá)主要限于哮喘的研究,而關(guān)于過敏性休克發(fā)生后IL-5在體內(nèi)的表達(dá)情況,尚缺乏深入的研究。 本研究在建立豚鼠過敏性休克的動(dòng)物模型基礎(chǔ)上,應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù),觀察人混合血清致豚鼠過敏性休克死亡體內(nèi)多臟器組織中類胰蛋白酶、胃促胰酶和IL-5的表達(dá)情況,通過病理學(xué)觀察和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的保存條件,來評(píng)定這三種介質(zhì)在過敏性休克診斷中的意義,為過敏性休克死亡的法醫(yī)學(xué)鑒定提供形態(tài)學(xué)依據(jù)和指標(biāo)。 材料和方法 一、動(dòng)物模型的建立及分組 健康成年豚鼠24只,隨機(jī)分為死亡即時(shí)組、冷藏48小時(shí)組和冷凍7天組,每組8只,每組又分實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組4只。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用人混合血清誘發(fā)豚鼠發(fā)生過敏性休克死亡;對(duì)照組豚鼠采用生理鹽水代替血清,乙醚麻醉過量致死,提攘階殯嗍笮難,

本文編號(hào):1512303

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