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三種不同形式的小腿內(nèi)側(cè)島狀皮瓣臨床應(yīng)用分析

發(fā)布時(shí)間:2022-12-11 10:07
  目的 比較分析脛后動(dòng)脈中下1/3穿支皮瓣、隱神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣及脛后動(dòng)脈-隱神經(jīng)雙套血供皮瓣在內(nèi)踝及小腿中下段創(chuàng)面中的臨床應(yīng)用及療效。方法 門(mén)診隨訪2015年8月至2018年12月期間治療的內(nèi)踝及小腿中下段創(chuàng)面60例,其中采用脛后動(dòng)脈中下1/3穿支皮瓣25例,隱神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣15例,脛后動(dòng)脈-隱神經(jīng)雙套血供皮瓣20例。對(duì)3組皮瓣的手術(shù)方法、皮瓣成活情況、皮瓣的外形質(zhì)地及腫脹度、患者的滿意度及美國(guó)足踝協(xié)會(huì)踝與后足功能(AOFAS)評(píng)分進(jìn)行研究。結(jié)果 術(shù)后隨訪6~24個(gè)月,平均13.4個(gè)月,3組中采用脛后動(dòng)脈中下1/3穿支蒂皮瓣共25例,其中1例皮瓣術(shù)后腫脹度欠佳,出現(xiàn)供血不足情況,對(duì)癥處理后皮瓣逐漸好轉(zhuǎn),皮瓣外形、質(zhì)地良好;采用隱神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)15例,2例術(shù)后皮瓣遠(yuǎn)端壞死,二期植皮修復(fù),皮瓣蒂部略臃腫;采用脛后動(dòng)脈穿支-隱神經(jīng)雙套血供皮瓣20例,皮瓣術(shù)后血運(yùn)良好,2例術(shù)后出現(xiàn)瘀紫,拆除蒂部縫線后好轉(zhuǎn),3例皮瓣外觀臃腫,蒂部膨隆,二期皮瓣整形。3組在AOFAS平均評(píng)分分別為93.8、93.3和92.8分,患者滿意度調(diào)查優(yōu)良比例均較高。結(jié)論 3種皮瓣均能較好修復(fù)內(nèi)踝及小腿下段軟組織缺損... 

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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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