大動脈炎主要累及全身主動脈及其主要分支而出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血表現(xiàn)。臨床上以間質(zhì)性肺炎起病的大動脈炎非常少見,容易漏診�，F(xiàn)報(bào)道伴有兩肺間質(zhì)性病變的多發(fā)性大動脈炎1例,以提高對大動脈炎進(jìn)一步認(rèn)識�；颊呃夏昱�,以咳嗽伴氣短半年,加重伴發(fā)熱1周就診,行胸部CT提示兩下肺間質(zhì)性改變。入院后以間質(zhì)性肺病診治流程進(jìn)行進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者存在雙側(cè)頸部、鎖骨下可聞及血管雜音,聽診兩下肺可聞及vecrol啰音,雙側(cè)肱動脈搏動減弱等重要陽性體征,提示大動脈病變,遂行大動脈CTPA及血管B超均提示全身多處動脈彌漫性環(huán)形增厚,符合大動脈炎表現(xiàn)。故最終明確診斷為多發(fā)性大動脈炎,予以口服激素治療,患者臨床癥狀逐步改善。以間質(zhì)性肺炎為首發(fā)表現(xiàn)的多發(fā)性大動脈炎容易誤診為肺部本身疾病引起的,外周可聞及血管雜音及動脈搏動減弱,及時進(jìn)行大動脈CTPA及血管B超有助于盡早明確診斷。 

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期刊論文
[1]大動脈炎致肺部空洞三例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 楊平平,楊媛華,鄺土光,楊敏福,王劍鋒,黃強(qiáng),楊蘇喬,李積鳳,刁小莉,張坤寧,龔娟妮.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2018 (10)
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本文編號：3706740