目的探討膀胱大巢狀變異型尿路上皮癌（large nested variant of urothelial carcinoma, LNUC）的臨床病理特征、診斷和鑒別診斷。方法回顧性分析浙江省人民醫(yī)院病理科2014年1月至2018年12月間診治的5例膀胱LNUC的臨床病理資料, 行免疫組織化學(xué)EnVision法染色和基因測序, 并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻。結(jié)果 5例均為男性, 平均年齡63歲（48～81歲）, 腫瘤平均直徑3.4 cm（1.7～4.7 cm）。鏡下觀察, 浸潤性的中等至大的癌巢呈規(guī)則的圓形、球莖樣、橢圓形, 至不規(guī)則的融合狀、分支狀、啞鈴狀排列, 伴有輕度的間質(zhì)反應(yīng)。5例癌巢中均可見局灶的中央壞死和微囊變性。4例瘤細胞為低級別, 1例局灶高級別, 核分裂象少見。5例均可見表面尿路上皮腫瘤（3例低級別乳頭狀癌, 1例高級別乳頭狀癌, 1例原位癌）。3例可見伴隨的小巢狀變異型尿路上皮癌, 2例可見伴隨的普通型浸潤性尿路上皮癌。4例分別可見神經(jīng)侵犯和淋巴管血管內(nèi)癌栓。4例行膀胱前列腺根治切除, pTNM分期:2例為pT3aN0M0期, 各1例分別為pT4aN0M0和pT4aN1M0期;1例... 

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【參考文獻】：
期刊論文
[1]幾種易誤診的膀胱病變的診斷與鑒別[J]. 魏建國,梁文清,王誠,滕曉東.  中華病理學(xué)雜志. 2018 (08)



本文編號：3690095