目的 分析小兒原發(fā)性腎病綜合征（primary nephrotic syndrome,PNS）在臨床上確診后未即時實施常規(guī)糖皮質(zhì)激素治療的現(xiàn)象,探討不同原因以及轉(zhuǎn)歸。方法 收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院腎內(nèi)科2005年1月1日至2014年12月31日收治的初次發(fā)病的PNS、確診后未即時使用常規(guī)糖皮質(zhì)激素治療的患兒的臨床資料,進(jìn)行回顧性分析并隨訪。結(jié)果 研究期間共收治初次發(fā)病PNS患兒1 431例,男1 061例,女370例,其中130例未即時進(jìn)行常規(guī)糖皮質(zhì)激素治療,占9.1%。130例未即時進(jìn)行常規(guī)糖皮質(zhì)激素治療患兒中,75例患兒初發(fā)后經(jīng)對癥處理自行緩解；23例直接用促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）治療；1例直接用霉酚酸酯（MMF）治療；31例拒絕用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。自行緩解的75例中,經(jīng)5～10年隨訪有16例持續(xù)緩解,39例復(fù)發(fā)后采用糖皮質(zhì)激素治療,6例復(fù)發(fā)后采用ACTH治療,失訪14例。初治方案為ACTH的29例患兒中持續(xù)緩解7例。拒絕用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療31例中,死亡1例。單獨應(yīng)用MMF控制不佳。結(jié)論 兒童PNS初次發(fā)病時,有小部分患兒呈現(xiàn)自行緩解現(xiàn)象,但大多數(shù)隨后... 

【文章來源】：中華腎臟病雜志. 2020,36(03)

【文章頁數(shù)】： 頁

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]CD80在足細(xì)胞病中的研究[J]. 凌晨,劉小榮.  中華腎臟病雜志. 2016 (06)



本文編號：3615462