目的 分析支架輔助栓塞顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤后再出血的病因及其防治措施。方法 抽取2011年1月至2017年12月于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院行單支架輔助彈簧圈栓塞顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤手術(shù)的患者655例,其中發(fā)生圍術(shù)期手術(shù)相關(guān)再出血16例,均為單發(fā)動(dòng)脈瘤,男4例,女12例,年齡21～84歲。統(tǒng)計(jì)16例患者再出血情況及臨床結(jié)局,評(píng)估改良Rankin（mRS）評(píng)分。結(jié)果 655例患者圍術(shù)期再出血發(fā)生率為2.4%（16/655）。16例中術(shù)中動(dòng)脈瘤再出血9例,其中5例死亡,1例mRS評(píng)分4分,3例mRS評(píng)分1分。術(shù)后再出血7例,5例為動(dòng)脈瘤再出血,其中4例死亡,1例介入治療后行去骨瓣減壓術(shù),出院時(shí)患者mRS評(píng)分4分；2例腦實(shí)質(zhì)出血,1例死亡,1例停用雙重抗血小板聚集藥物后出現(xiàn)腦梗死,出院時(shí)mRS評(píng)分2分。結(jié)論 破裂動(dòng)脈瘤介入治療后再出血病因復(fù)雜,對(duì)于手術(shù)操作性再出血,可根據(jù)患者情況調(diào)整抗血小板聚集藥物應(yīng)用方案,或行介入補(bǔ)救、外科聯(lián)合治療,或提高術(shù)者技術(shù)水平進(jìn)行有效預(yù)防。 

【文章來源】：中國實(shí)用醫(yī)刊. 2020,47(04)

【文章頁數(shù)】： 頁

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]重癥動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血管理專家共識(shí)（2015）[J]. 徐躍嶠,王寧,胡錦,梁玉敏.  中國腦血管病雜志. 2015(04)
[2]動(dòng)脈瘤病人圍手術(shù)期凝血和纖溶狀態(tài)及其與預(yù)后關(guān)系研究[J]. 陳銘銘,章志丹,高艷紅,欒正剛,張曉娟,朱承睿,潘潔儀,馬曉春.  中國實(shí)用外科雜志. 2015(02)



本文編號(hào)：3586521