目的 探討保守治療的A型主動(dòng)脈壁內(nèi)血腫（IMH）患者死亡的危險(xiǎn)因素,為臨床危險(xiǎn)分層和治療決策提供依據(jù)。方法 回顧性搜集2009年9月至2018年6月在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院入院,首次CT檢查中確診為A型IMH且只接受藥物治療的患者,共130例。搜集患者的臨床和影像資料并進(jìn)行隨訪,隨訪終點(diǎn)為主動(dòng)脈源性死亡,依據(jù)患者是否發(fā)生終點(diǎn)事件分為終點(diǎn)事件組（26例）和非終點(diǎn)事件組（104例）。分別采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、非參數(shù)Mann-Whitney U檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)比較正態(tài)分布的連續(xù)變量、非正態(tài)分布的連續(xù)變量和分類變量的組間差異,并對隨訪結(jié)果作Cox回歸分析及生存分析以確定獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果 在基線CT資料中,主動(dòng)脈最大管徑（MAD）為（49.2±6.9）mm,最大血腫厚度（MTH）為11.0（8.5,13.2）mm。有潰瘍樣凸起（ULP）和壁內(nèi)血池（IBP）征象的患者分別有56和30例,其中升主動(dòng)脈ULP征象有36例,伴心包積液和胸腔積液的患者分別有51和50例。隨訪時(shí)間為1 050（242,1 949）d,隨訪期間有26例患者發(fā)生主動(dòng)脈源性死亡。終點(diǎn)事件組患者與非終點(diǎn)事件組相... 

【文章來源】：中華放射學(xué)雜志. 2020,54(03)

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