目的 通過(guò)對(duì)比輸尿管支架管（DJ管）石痂與原發(fā)結(jié)石成分,探討石痂的成因及預(yù)防。方法 回顧性分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院泌尿外科2018年1月至2019年4月,DJ管石痂形成患者25例（巴德留置佳DJ管1例,庫(kù)克溫控DJ管16例,波科魚(yú)尾管8例）。采用結(jié)石紅外光譜自動(dòng)分析系統(tǒng)分析結(jié)石及石痂,對(duì)比其成分的差異。結(jié)果 76%（19/25）患者的DJ管石痂成分與原結(jié)石成分完全一致；24%（6/25）患者的DJ管石痂與原發(fā)結(jié)石成分不一致（草酸鈣結(jié)石5例,碳酸磷灰石1例）,可能與解除輸尿管梗阻后尿路感染得到控制有關(guān)。最早出現(xiàn)石痂的DJ管為輸尿管軟鏡前預(yù)擴(kuò)張管,留置時(shí)間僅為18 d。結(jié)論 大部分的石痂與原發(fā)結(jié)石有著相同的成分。預(yù)防可盡量在6周內(nèi)拔除DJ管,必要時(shí)定期更換；挑選合適的管徑及型號(hào)；積極控制尿路感染及治療代謝原發(fā)病。 

【文章來(lái)源】：中華醫(yī)學(xué)雜志. 2020,100(14)

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