發(fā)布時(shí)間：2021-09-19 04:08

　　回顧性分析2013年1月至2019年5月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院收治的69例非人類免疫缺陷病毒（HIV）相關(guān)隱球菌性腦膜炎患者的臨床資料�；颊咧饕R床表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、視力障礙、聽力下降,其中合并基礎(chǔ)疾病者36例（52%）,首診誤診者30例（43%）,合并高顱壓者38例（55%）；腦脊液檢查：白細(xì)胞數(shù)升高47例,蛋白升高55例,氯化物降低41例,糖降低34例；影像學(xué)表現(xiàn)為腦缺血、腦積水、腦膜或腦實(shí)質(zhì)增強(qiáng)。誘導(dǎo)期聯(lián)合應(yīng)用抗真菌藥物治療63例,單用抗真菌藥物治療6例。臨床癥狀好轉(zhuǎn)54例,自動(dòng)出院9例,死亡6例。非HIV相關(guān)隱球菌性腦膜炎患者的臨床表現(xiàn)、腦脊液常規(guī)、生化檢查以及影像學(xué)檢查無特異性,診斷需早期行腰穿檢查尋找病原學(xué)證據(jù),減少誤診。誘導(dǎo)期聯(lián)合應(yīng)用抗真菌藥物安全、有效。 

【文章來源】：中華全科醫(yī)師雜志. 2020,19(04)

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]多種腦脊液外科引流術(shù)治療新型隱球菌腦膜炎合并顱內(nèi)壓增高1例報(bào)告[J]. 齊雪姣,卜暉,郭小肅,孫千福,鄒月麗,楊建凱,趙銀龍,何俊瑛.  中國神經(jīng)精神疾病雜志. 2019(03)
[2]人類免疫缺陷病毒感染與非感染者隱球菌性腦膜炎的臨床特點(diǎn)及預(yù)后比較[J]. 杜秀,覃驪蘭,曹云,路玫.  中國感染與化療雜志. 2016(01)



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