我國(guó)胃癌早期診斷率依舊偏低,就診時(shí)已無(wú)法手術(shù)根治或不可切除的Ⅳ期胃癌仍占到30%左右。減量手術(shù)是指在原發(fā)病灶沒(méi)有嚴(yán)重癥狀時(shí),為減少腫瘤負(fù)荷進(jìn)行的非根治性胃切除手術(shù),其必要性以及能否達(dá)到改善患者預(yù)后的目標(biāo)一直備受爭(zhēng)議。回顧性的數(shù)據(jù)大多支持其必要性,然而日本REGATTA研究的結(jié)果發(fā)現(xiàn),與單純化療相比,減量胃切除手術(shù)不能給患者帶來(lái)生存獲益,因此,日本胃癌學(xué)會(huì)的指南強(qiáng)烈不推薦進(jìn)行減量胃切除手術(shù)。盡管REGATTA研究設(shè)計(jì)并不完美、研究結(jié)論受到挑戰(zhàn),但該研究提供了迄今為止最高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),外科醫(yī)生在臨床常規(guī)工作中應(yīng)該盡量避免施行預(yù)防性減量胃切除手術(shù),需要通過(guò)多學(xué)科協(xié)作討論來(lái)決定治療策略。 

【文章來(lái)源】：中華胃腸外科雜志. 2020,(02)

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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