目的 探討宮腹腔鏡聯(lián)合檢查在原因不明不孕癥診斷和治療中的重要性。方法 回顧性分析2012年5月至2015年12月因原因不明不孕癥在北京協(xié)和醫(yī)院行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查的患者519例,宮腹腔鏡聯(lián)合檢查尋找"原因不明"不孕癥的病因。結果 在519例原因不明不孕癥患者中,宮腹腔鏡聯(lián)合檢查未發(fā)現(xiàn)異常者占10.2%（53/519）,發(fā)現(xiàn)盆腔異常者占89.8%（466/519）；盆腔異常患者分別為72.4%（376/519）盆腔粘連合并子宮內(nèi)膜異位癥、12.3%（64/519）盆腔粘連、3.7%（19/519）子宮肌瘤或卵巢囊腫以及1.3%（7/519）子宮內(nèi)膜息肉。宮腹腔鏡聯(lián)合檢查后隨訪12～36個月,最終納入386例患者統(tǒng)計術后自然妊娠情況,術后總自然妊娠率為53.9%（208/386）,年齡≥35歲患者的自然妊娠率為29.8%（31/104）。結論 臨床診斷為原因不明不孕癥的患者,應行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查,在宮腹腔鏡聯(lián)合檢查下能更直觀地發(fā)現(xiàn)不孕癥的病因,并且可進行針對性的治療,提高妊娠率。高齡患者術后自然妊娠率明顯下降,嘗試自然妊娠的時間不宜過長。 

【文章來源】：中華婦產(chǎn)科雜志. 2020,(01)

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期刊論文
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