金屬對金屬髖關(guān)節(jié)假體置換因其低磨損、高穩(wěn)定性及靈活性等優(yōu)勢受到髖部疾病患者尤其是年輕患者的青睞。但近年來越來越多的報道指出,部分患者在金屬對金屬髖關(guān)節(jié)假體置換術(shù)后于假體周圍軟組織出現(xiàn)金屬碎屑不良反應(yīng)（Adverse reactions to metal debris,ARMD）,這一不良反應(yīng)會誘發(fā)炎性假瘤的形成,最終導(dǎo)致較高的術(shù)后翻修率。這引發(fā)了醫(yī)生和患者的廣泛關(guān)注和擔憂。因炎性假瘤導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)面臨骨及周圍軟組織大量缺損、原有假體難以移除及翻修假體固定困難等巨大的失敗風險,使金屬對金屬髖關(guān)節(jié)假體的應(yīng)用受到了限制,臨床醫(yī)生的選擇也更加謹慎。通過最新研究文獻就金屬對金屬髖關(guān)節(jié)假體置換術(shù)后炎性假瘤形成的危險因素、診斷及治療進行綜述。髖關(guān)節(jié)假體周圍炎性假瘤形成的危險因素主要包括金屬離子濃度升高、假體植入位置及患者自身因素三個方面。其診斷主要依靠體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查及組織學檢查等方法。針對臨床有癥狀和無癥狀患者其治療策略也不相同。通過對以上內(nèi)容的詳盡分析、評價及總結(jié),旨在為臨床髖關(guān)節(jié)置換假體的選擇提供指導(dǎo),同時為進一步探究ARMD引發(fā)炎性假瘤的機制奠定基礎(chǔ)。 

【文章來源】：中華骨科雜志. 2020,(03)

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【參考文獻】：
期刊論文
[1]金屬-金屬界面髖關(guān)節(jié)置換后的血清金屬離子水平測定及分析[J]. 崔鵬,姜文學,范猛,萬彥林.  中國組織工程研究. 2016(53)



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