目的20探討逆向血流保護(hù)下經(jīng)頸動(dòng)脈支架成形術(shù)（TCAR）治療頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)指征、術(shù)前評(píng)估、技術(shù)要點(diǎn)、圍術(shù)期處理及療效。方法20收集2019年3至4月海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院接受TCAR治療的頸動(dòng)脈狹窄患者3例,以頸總動(dòng)脈入路,在頸動(dòng)脈-股靜脈逆向血流保護(hù)下,行頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的支架成形術(shù),達(dá)到解除狹窄、重建血運(yùn)的目的。詳細(xì)記錄患者一般情況、術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作、術(shù)后處理、并發(fā)癥及隨訪情況,評(píng)價(jià)TCAR治療頸動(dòng)脈狹窄的臨床安全性、有效性及療效。結(jié)果20手術(shù)均獲得成功,其中行左側(cè)TCAR202例,右側(cè)TCAR201例。共植入頸動(dòng)脈支架3枚,手術(shù)時(shí)間分別為65、59、5520min,腔內(nèi)操作時(shí)間分別為13、18、1120min,頸總動(dòng)脈阻斷血液逆流時(shí)間分別為15、20、1320min,對(duì)比劑使用劑量分別為20、25、1520ml。圍術(shù)期無死亡病例,無神經(jīng)系統(tǒng)及其他相關(guān)并發(fā)癥。3例患者分別隨訪7、7、6個(gè)月,無死亡病例,無神經(jīng)系統(tǒng)及其他相關(guān)并發(fā)癥,所有患者頸動(dòng)脈支架通暢。結(jié)論20TCAR采用經(jīng)頸動(dòng)脈入路,頸動(dòng)脈-股靜脈持續(xù)逆向血流的腦保護(hù)系統(tǒng)可有效預(yù)防圍術(shù)期短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）及卒中發(fā)生,是... 

【文章來源】：中華醫(yī)學(xué)雜志. 2020,(13)

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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