目的 通過股骨截骨術(shù)增大股骨前傾角和髕骨內(nèi)外側(cè)軟組織失平衡手術(shù)制作髕骨脫位模型,觀察股骨滑車局部形態(tài)和骨小梁結(jié)構(gòu)的變化。方法 取40只3個月齡的新西蘭幼兔,分別對其右膝進(jìn)行兩種手術(shù)方式（每組20只）：①截骨組,接受股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),股骨遠(yuǎn)端內(nèi)旋來增大股骨前傾角；②軟組織組,行髕骨內(nèi)側(cè)支持帶松解和外側(cè)支持帶緊縮縫合術(shù)。所有左膝作為正常對照組。術(shù)后觀察4個月至骨骼成熟,將股骨遠(yuǎn)端進(jìn)行Micro-CT掃描,測量滑車形態(tài)：外側(cè)髁、滑車溝和內(nèi)側(cè)髁的高度,滑車溝角,滑車的外側(cè)和內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面傾斜角等,并對骨小梁進(jìn)行分析：骨體積分?jǐn)?shù)、骨小梁厚度、骨小梁數(shù)量、骨小梁分離度和骨密度等。相關(guān)指標(biāo)的結(jié)果進(jìn)行組間比較。結(jié)果 截骨組中1例發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位,而髕骨未發(fā)生脫位；3例在屈膝狀態(tài)下出現(xiàn)完全性的髕骨脫位；16膝在膝關(guān)節(jié)被動伸直時,髕骨發(fā)生脫位。軟組織組中15膝在屈膝狀態(tài)下出現(xiàn)完全性的髕骨脫位,5膝未發(fā)生髕骨脫位。截骨組的股骨滑車在滑車入口處伴有局部的突起形成,稱為"骨突",而滑車關(guān)節(jié)面比較光滑,未出現(xiàn)明顯的軟骨破裂等,而軟組織組的股骨滑車未見"骨突"形成,滑車關(guān)節(jié)面出現(xiàn)軟骨破裂、缺損等關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。與對照組相比,截... 

【文章來源】：中華骨科雜志. 2020,(06)

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]小鼠骨關(guān)節(jié)炎早期軟骨下骨結(jié)構(gòu)改變的實驗研究[J]. 董永輝,李昂,代志鵬,王圣杰,鄭文迪,潘衛(wèi)宇,金毅,劉珂,趙甲軍,鄭稼.  中華骨科雜志. 2019(22)
[2]膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患病率及與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)性研究[J]. 趙志宏,王銳,國宇,王愷,蔣毅,周敬濱.  中華骨科雜志. 2019 (14)



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