頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)治療癥狀性頸動脈狹窄的療效及其與手術(shù)時機(jī)的關(guān)系
發(fā)布時間:2021-04-25 13:37
目的 探討采用頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)(CEA)治療癥狀性頸動脈狹窄患者的臨床療效及其手術(shù)時機(jī)。方法 回顧性分析2012年9月至2018年5月蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科采用CEA治療的146例癥狀性頸動脈狹窄患者的臨床資料。根據(jù)患者首次出現(xiàn)癥狀至行CEA的時間,將患者分為A組(≤14 d,57例)和B組(>14 d,89例)。術(shù)后5 d,對所有患者行CT灌注成像(CTP)和經(jīng)顱多普勒(TCD)檢查,且對卒中患者行美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分。出院后12個月行門診隨訪,包括復(fù)查CTP和TCD、對卒中患者行NIHSS評分及觀察是否出現(xiàn)手術(shù)側(cè)再狹窄。結(jié)果 146例患者中,1例(0.7%)在圍手術(shù)期發(fā)生卒中。與術(shù)前比較,146例患者術(shù)后5 d基底核和顳葉的腦血流量和腦血容量均升高(均P<0.05),而平均通過時間(MTT)和達(dá)峰時間(TTP)均縮短(均P<0.05);大腦中動脈平均流速(MVMCA)和搏動指數(shù)(PI)值均增加(均P<0.001)。88例卒中患者的NIHSS評分較術(shù)前降低[中位數(shù)(上、下四分位數(shù))分別為1.0(0,2.0)分、3.0(2.0,5....
【文章來源】:中華神經(jīng)外科雜志. 2020,(01)
【文章頁數(shù)】: 頁
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國腦卒中血管超聲檢查指導(dǎo)規(guī)范[J]. 華揚(yáng),惠品晶,邢瑛琦. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2015(08)
[2]頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)中腦血流動力學(xué)變化的研究[J]. 張白,惠品晶,黃亞波,湯文宇,呂琦,顏燕紅,惠國楨. 中華神經(jīng)外科雜志. 2014 (12)
[3]經(jīng)顱多普勒聯(lián)合CT灌注成像對單側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄或閉塞患者腦血流動力學(xué)評價[J]. 顏燕紅,惠品晶,惠國楨,徐正昌,黃亞波,張白,郭亮,胡春洪. 中華神經(jīng)外科雜志. 2013 (06)
本文編號:3159480
【文章來源】:中華神經(jīng)外科雜志. 2020,(01)
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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國腦卒中血管超聲檢查指導(dǎo)規(guī)范[J]. 華揚(yáng),惠品晶,邢瑛琦. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2015(08)
[2]頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)中腦血流動力學(xué)變化的研究[J]. 張白,惠品晶,黃亞波,湯文宇,呂琦,顏燕紅,惠國楨. 中華神經(jīng)外科雜志. 2014 (12)
[3]經(jīng)顱多普勒聯(lián)合CT灌注成像對單側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄或閉塞患者腦血流動力學(xué)評價[J]. 顏燕紅,惠品晶,惠國楨,徐正昌,黃亞波,張白,郭亮,胡春洪. 中華神經(jīng)外科雜志. 2013 (06)
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