發(fā)布時間：2021-03-07 22:42

　　患者女,49歲,臨床主要表現(xiàn)為骨痛和蛋白尿。因間歇性頭暈、疲倦7年,癥狀加重并伴骨痛4個月余入院�；颊咴诋�(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為貧血,并疑診多發(fā)性骨髓瘤（MM）。實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果提示為獲得性范科尼綜合征（FS）伴有冒煙型多發(fā)性骨髓瘤（SMM）,經(jīng)腎活檢、電子顯微鏡檢查和反復(fù)入院檢查證實(shí)為輕型近端腎小管�。↙CPT）。LCPT常引起近端腎小管功能障礙,其特征是近端小管中結(jié)晶,多為kappa單克隆輕鏈的胞質(zhì)內(nèi)結(jié)晶狀沉積。具有FS和LCPT特征的MM患者在臨床上較少見,且難以準(zhǔn)確診斷。希望通過此病例的分析,使臨床醫(yī)生關(guān)注LCPT等類型的有腎臟意義的單克隆球蛋白�。∕GRS）,以及與漿細(xì)胞病（如MM）的鑒別診斷。 

【文章來源】：中華內(nèi)科雜志. 2020,(02)

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