目的 探討神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)篩蝶竇入路行視神經(jīng)管減壓術(shù)治療創(chuàng)傷性視神經(jīng)病變（TON）的臨床效果。方法 回顧性分析2013年12月至2018年2月上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科連續(xù)收治的29例（32側(cè)）TON患者的臨床資料。術(shù)前視力：無光感15側(cè),光感14側(cè),指動3側(cè)。所有患者均采用術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航輔助神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)篩蝶竇入路行視神經(jīng)管減壓術(shù)治療。術(shù)前均行高分辨率頭顱CT掃描,觀察手術(shù)相關(guān)結(jié)構(gòu)的解剖特點,術(shù)后觀察患者的視力變化以及手術(shù)并發(fā)癥情況。結(jié)果 29例患者術(shù)后隨訪（5.2±1.1）個月（3～6個月）。術(shù)后視力：無光感10側(cè),光感4側(cè),指動4側(cè),指數(shù)5側(cè),最小分辨角的對數(shù)（logMAR）視力表≥0.02的9側(cè),手術(shù)有效率為59.4%（19/32）。無一例患者發(fā)生頸內(nèi)動脈損傷、腦脊液鼻漏、嗅覺喪失等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論 神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)篩蝶竇入路視神經(jīng)管減壓術(shù)是治療TON的有效手段,該手術(shù)入路解剖特點清晰,術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航輔助有利于提高手術(shù)的安全性,減少手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。 

【文章來源】：中華神經(jīng)外科雜志. 2020,(02)

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【參考文獻】：
期刊論文
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