目的 探討嬰幼兒持續(xù)性高胰島素血癥（persistent hyperinsulinemic hypoglycemia in infancy,PHHI）的病理分型以及術(shù)中冰凍病理對(duì)外科手術(shù)治療方法選擇的指導(dǎo)意義。方法 2011年4月至2016年10月,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院共25例PHHI患兒經(jīng)外科手術(shù)治療,回顧性分析其相關(guān)臨床資料、手術(shù)治療經(jīng)過(guò)及術(shù)后病理特征。結(jié)果 25例患兒中男17例,女8例,年齡16 d至12個(gè)月,術(shù)前經(jīng)內(nèi)分泌科明確診斷患有PHHI,空腹血糖0.6～5.5 mmol/L,禁食實(shí)驗(yàn)胰島素水平為3.1～50.1 mU/L。結(jié)合術(shù)前檢查及術(shù)中冰凍結(jié)果,5例患兒診斷為局灶性病變,行胰腺病灶切除術(shù),20例診斷為彌漫性病變,行胰腺次全切術(shù)。術(shù)后隨訪2～38個(gè)月,空腹血糖3.0～12.6 mmol/L,15例術(shù)后血糖恢復(fù)較好,1例仍有低血糖癥狀,需加用激素治療,3例空腹時(shí)血糖偏低,進(jìn)食后可恢復(fù),另6例有術(shù)后高血糖癥狀,需藥物治療。1例術(shù)前疑診為局灶性病變,行50%胰腺切除術(shù)后2周復(fù)發(fā)。術(shù)后病理檢查有5例診斷為局灶型,1例為不典型型,余19例為彌漫型。結(jié)論 對(duì)于內(nèi)科治療無(wú)效的PHHI... 

【文章來(lái)源】：中華小兒外科雜志. 2020,(01)

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