目的:細(xì)菌性痢疾流行因素復(fù)雜,發(fā)病率一直處于較高的水平,兒童和老年人的細(xì)菌性痢疾疾病負(fù)擔(dān)較重。抗生素的大量濫用導(dǎo)致志賀菌對(duì)常用的抗生素產(chǎn)生了很高的耐藥性,甚至出現(xiàn)多重耐藥的現(xiàn)象。高發(fā)病率和抗生素耐藥性使細(xì)菌性痢疾的治療效果下降,有效地控制細(xì)菌性痢疾的流行已經(jīng)成為亟待解決的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。通過(guò)對(duì)我國(guó)細(xì)菌性痢疾監(jiān)測(cè)資料的分析,探尋細(xì)菌性痢疾的高發(fā)地區(qū),建立科學(xué)、合理的細(xì)菌性痢疾發(fā)病預(yù)測(cè)模型,為細(xì)菌性痢疾疫情的預(yù)測(cè)分析提供科學(xué)依據(jù);檢索已發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn),利用Meta分析方法定量綜合研究之間的不同結(jié)果,探究氣象因素與細(xì)菌性痢疾發(fā)病關(guān)系,分析不同氣象因素對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病的影響;進(jìn)而基于結(jié)構(gòu)方程模型（Structural equation modelling,SEM）方法對(duì)具有溫帶大陸性季風(fēng)氣候,四季分明等特征的典型東北城市遼寧省朝陽(yáng)市的氣象因素和細(xì)菌性痢疾的發(fā)病關(guān)系進(jìn)行量化分析,通過(guò)對(duì)溫度、日照、氣流和濕度等氣象因素與細(xì)菌性痢疾發(fā)病率的影響分析,了解氣象因素對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病率的綜合影響,為公共衛(wèi)生部門在提高公眾健康意識(shí)和細(xì)菌性痢疾預(yù)防等方面做決策時(shí),提供相關(guān)意見(jiàn)和建議。研究方法:在細(xì)菌性痢疾發(fā)... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：109 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
第一部分 :細(xì)菌性痢疾發(fā)病預(yù)測(cè)模型的比較研究
    1 前言
    2 方法
        2.1 數(shù)據(jù)來(lái)源
        2.2 層次聚類分析
        2.3 指數(shù)平滑法
            2.3.1 指數(shù)平滑法原理
            2.3.2 數(shù)學(xué)模型
            2.3.3 指數(shù)平滑法建模
            2.3.4 指數(shù)平滑法預(yù)測(cè)
        2.4 灰色預(yù)測(cè)模型GM(1,1)
            2.4.1 灰色預(yù)測(cè)模型GM(1,1)原理
            2.4.2 灰色預(yù)測(cè)模型GM(1,1)建模步驟
        2.5 ARIMA模型
            2.5.1 ARIMA模型原理
            2.5.2 ARIMA預(yù)測(cè)的數(shù)學(xué)模型
            2.5.3 建模步驟
        2.6 組合預(yù)測(cè)模型
        2.7 模型的擬合及預(yù)測(cè)效果比較
    3 結(jié)果
        3.1 細(xì)菌性痢疾發(fā)病情況分析
        3.2 聚類分析
        3.3 指數(shù)平滑法
        3.4 GM(1,1)預(yù)測(cè)模型
            3.4.1 建模結(jié)果
            3.4.2 模型精度檢驗(yàn)與預(yù)測(cè)
        3.5 ARIMA預(yù)測(cè)模型
            3.5.1 序列預(yù)處理
            3.5.2 模型識(shí)別、定階
            3.5.3 模型的參數(shù)估計(jì)與檢測(cè)
            3.5.4 模型驗(yàn)證與預(yù)測(cè)
        3.6 組合預(yù)測(cè)模型
        3.7 模型預(yù)測(cè)效果比較
    4 討論
        4.1 細(xì)菌性痢疾流行特征
        4.2 四種預(yù)測(cè)模型比較
        4.3 本次研究的局限性
    5 結(jié)論
第二部分 :氣象因素對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病影響的Meta分析
    1 前言
    2 方法
        2.1 檢索策略
        2.2 文獻(xiàn)篩選及數(shù)據(jù)提取
            2.2.1 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)
            2.2.2 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)
            2.2.3 文獻(xiàn)篩選及數(shù)據(jù)提取
        2.3 質(zhì)量評(píng)價(jià)
        2.4 統(tǒng)計(jì)分析
            2.4.1 數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換
            2.4.2 異質(zhì)性檢驗(yàn)
            2.4.3 敏感性分析
            2.4.4 亞組分析
            2.4.5 發(fā)表偏倚
    3 結(jié)果
        3.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
        3.2 納入文獻(xiàn)的基本特征
        3.3 質(zhì)量評(píng)價(jià)
        3.4 氣象因素與細(xì)菌性痢疾發(fā)病的相關(guān)關(guān)系
            3.4.1 平均氣溫對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病影響的Meta分析
            3.4.2 平均最高氣溫對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病影響的Meta分析
            3.4.3 平均最低氣溫對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病影響的Meta分析
            3.4.4 平均相對(duì)濕度對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病影響的Meta分析
            3.4.5 平均降水量對(duì)細(xì)菌性痢疾發(fā)病影響的Meta分析
    4 討論
        4.1 Meta分析
        4.2 本次研究的局限性
    5 結(jié)論
第三部分 :氣象因素與細(xì)菌性痢疾發(fā)病關(guān)系的結(jié)構(gòu)方程模型研究
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 研究地點(diǎn)
        2.2 數(shù)據(jù)收集
        2.3 數(shù)據(jù)分析
    3 結(jié)果
    4 討論
        4.1 氣象因素與細(xì)菌性痢疾發(fā)病率的關(guān)系
        4.2 本研究的局限性
    5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介



本文編號(hào)：3188224