發(fā)布時間：2020-08-22 02:35

【摘要】：研究目的:探究胃癌根治術(shù)后飲用中國綠茶對胃腸功能恢復(fù)及對術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響。研究背景:加速康復(fù)外科的理念的實踐表明,胃切除術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食可促進(jìn)術(shù)后胃腸道功能恢復(fù),且不增加吻合口瘺的發(fā)生率。然而,目前還沒有早期經(jīng)口進(jìn)食的規(guī)范和指南。目前已知結(jié)腸術(shù)后飲用咖啡可加速腸道功能恢復(fù),其機制為咖啡因?qū)δc道的刺激作用。中國是綠茶的生產(chǎn)、消費大國,且綠茶中也含有咖啡因,除此之外,綠茶中的茶堿、兒茶素等物質(zhì)具有抗感染、抗炎、抗氧化等作用。于是我們設(shè)計了一項試驗,探討遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)后飲用綠茶是否加速了患者胃腸功能的恢復(fù)。研究方法:患者術(shù)后第1天隨機分為飲茶組和飲水組,我們選擇了嶗山綠茶,料液比為1:200,用80攝氏度的水沖泡5分鐘,然后過濾并冷卻到適宜的飲用溫度,茶葉只沖泡一次。綠茶組(GT組)術(shù)后第1天給予500 ml,第2天至1000 ml,維持至出院。飲水組(PW組)給予相同體積的飲用水。試驗期間不允許飲用其他飲料,包括蘇打水、口服腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、牛奶、酸奶、咖啡和果汁。所有在試驗中的病人都在建立標(biāo)準(zhǔn)化的術(shù)后強化康復(fù)計劃。主要終點為胃腸功能恢復(fù)時間和固體食物耐受性,次要終點為術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹癥狀、術(shù)后住院時間、疼痛評分、視覺模擬評分、疲勞評分。同時,探討胃腸激素、生化指標(biāo)和炎癥標(biāo)志物的變化。研究結(jié)果:嚴(yán)格遵循CONSORT聲明,最終飲茶組納入38例,飲水組納入39例。與飲水組相比,飲茶組首次排氣時間、首次排便時間和固體食物耐受性明顯縮短。飲茶組和飲水組首次腸音的平均時間分別為(23.39±9.03 vs.39.11±11.38,t=-6.706,P0.001);首次排氣的平均時間分別為(47.23±13.46 vs.76.96±20.35,t=-7.580,P0.001);首次排便時間分別為(78.70±25.77 vs.125.76±36.25,t=-6.557,P0.001);固體食物耐受性的平均時間為(62.20±16.15 vs 98.66±20.15,t=-8.747,P0.001)。術(shù)后住院時間GT組與PW組比較有顯著性差異分別為(6.26±0.93 vs.7.05±1.01,t=-3.283,P0.002)。飲茶組疼痛程度及術(shù)后疲勞程度明顯低于飲水組。兩組并發(fā)癥無明顯差異。研究結(jié)論:胃癌根治術(shù)后飲用中國綠茶可加快胃腸功能恢復(fù),且不增加并發(fā)癥發(fā)生率,未來可作為胃癌根治術(shù)后ERAS臨床路徑管理的措施之一。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R735.2;TS201.4
【圖文】：

CONSORT聲明流程圖

兩組的 VAS 評分具有顯著差異，術(shù)后第 5 天（2.21±0.474 vs.2.38±0.493, P =0.118）及術(shù)后第 6 天（2.03±0.367 vs. 2.13±0.409, P =0.254）無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。對兩組術(shù)后六天的 VAS 評分進(jìn)行主效應(yīng)重復(fù)測量方差分析，兩組存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異。對試驗組與對照組患者術(shù)后止痛藥物消耗進(jìn)行分析，術(shù)后第 1 天（ 211.84±21.543mg vs. 219.23±24.643mg ， P =0.165 ） 、 術(shù) 后 第 2 天（ 186.84±25.160 mg vs. 191.03±25.318mg ， P =0.469 ） 、 術(shù) 后 第 3 天（ 172.37±25.195mg vs. 182.05±24.299mg ， P =0.090 ） 、 術(shù) 后 第 4 天（ 142.11±29.697mg vs. 148.72±26.870mg ， P =0.309 ） 、 術(shù) 后 第 5 天（ 118.42±24.443mg vs. 121.79±29.901mg ， P =0.589 ） 及 術(shù) 后 第 6 天（75.00±25.336mg vs. 80.77±27.182mg，P =0.339）氟比洛芬酯消耗均無明顯差異。（見圖 4）

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文.術(shù)后疲勞試驗組與對照組患者術(shù)后疲勞程度進(jìn)行分析，采用術(shù)后疲勞評分，對術(shù)后勞程度進(jìn)行評價，結(jié)果顯示，術(shù)后第 1 天（8.29±0.654 vs. 8.28±0.647，P0.960）及術(shù)后第二天（7.18±0.652 vs. 7.44±0.552，P =0.072）兩組沒有明顯差，但術(shù)后第 3 天（5.89±0.453 vs. 6.51±0.506，P <0.001）、術(shù)后第 4 天5.32±0.471vs.5.92±0.532，P<0.001）、術(shù)后第5天（4.71±0.460vs.5.18±0.460， <0.001）及術(shù)后第 6 天（4.08±0.428 vs. 4.64±0.486，P <0.001），兩組表現(xiàn)出顯的統(tǒng)計學(xué)差異。（見圖 5）

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 Cat Coughran;于英杰;;中國綠茶[J];茶世界;2020年05期

2 ;中國綠茶出口發(fā)展論壇在夾江縣舉行[J];茶道;2019年02期

3 江用文;;中國綠茶的魅力[J];茶博覽;2017年06期

4 劉黎;張錫友;胡春學(xué);嚴(yán)志慧;;中國綠茶國際市場分析及提升綠茶產(chǎn)業(yè)的對策[J];蠶桑茶葉通訊;2010年04期

5 ;“中國綠茶”飲料走俏日本[J];農(nóng)業(yè)考古;2002年04期

6 王鐘音;豐富多采的中國綠茶[J];農(nóng)業(yè)考古;1995年04期

7 ;中國綠茶日本變臉[J];世界熱帶農(nóng)業(yè)信息;2002年06期

8 炎淼;中國綠茶[J];中國對外貿(mào)易;1998年10期

9 ;中國綠茶市場面臨洗牌[J];農(nóng)產(chǎn)品市場周刊;2003年34期

10 ;中國綠茶紹興諸暨宣言[J];茶博覽;2009年05期

相關(guān)會議論文 前3條

1 柳萍;姜愛芹;霍學(xué)喜;;基于Malmquist指數(shù)的中國綠茶生產(chǎn)率變化及收斂性分析[A];城鄉(xiāng)統(tǒng)籌背景下的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)安全[C];2010年

2 蔡泉寶;;搶救“黃茶”的探討[A];上海市茶葉學(xué)會2009-2010年度論文集[C];2010年

3 孫景淼;;中國綠茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀[A];中國茶葉生產(chǎn)與消費論壇論文集[C];2008年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 孫志華;松陽茶葉：清風(fēng)雨液 香飄四方[N];麗水日報;2017年

2 記者 唐宜貴 吳擒虎 通訊員 劉雅莉;峽江茶香飄四海[N];湖北日報;2017年

3 尹瑤;綠色打底 質(zhì)量引領(lǐng) 鑄就中國綠茶之都[N];樂山日報;2017年

4 林立;一片小小茶葉：向世界講述峨眉山茶的故事[N];四川經(jīng)濟(jì)日報;2017年

5 本報記者 尹瑤;我市榮獲“中國綠茶之都”榮譽稱號[N];樂山日報;2011年

6 ;中國綠茶日本變臉[N];國際經(jīng)貿(mào)消息;2002年

7 王思嘉 記者 楊志聞;中國綠茶產(chǎn)業(yè)與文化發(fā)展論壇本月在昌舉行[N];南昌日報;2009年

8 本報記者 張家華;統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) 打造“中國綠茶之都”[N];樂山日報;2015年

9 本報記者 尹瑤;“中國綠茶之都”轉(zhuǎn)型提升[N];樂山日報;2014年

10 本報記者 曹江帆;“十二五”基本建成“中國綠茶之都”[N];樂山日報;2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 劉單;飲用中國綠茶對遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的影響的隨機對照研究[D];青島大學(xué);2019年

2 曹新星;綠茶國際市場及中國的出口貿(mào)易研究[D];中國農(nóng)業(yè)大學(xué);2005年

3 吳金燮;中韓兩國綠茶品質(zhì)比較研究[D];浙江大學(xué);2006年

本文編號：2800157