DWI及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI鑒別診斷Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉
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【摘要】:目的探討DWI及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI(DCE-MRI)鑒別診斷Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉的價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)本院病理證實(shí)、并接受DWI及DCE-MRI檢查的60例Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌和38例子宮內(nèi)膜息肉患者資料。分析并比較病變的ADC、相對(duì)表觀擴(kuò)散系數(shù)(rADC)、達(dá)峰時(shí)間(TTP)、最大增強(qiáng)對(duì)比率(MCER)、90 s與60 s增強(qiáng)對(duì)比率差(ER_(90s-60s))和時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線(TIC)類型。評(píng)價(jià)DWI和DCE-MRI鑒別Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉的效能。結(jié)果Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉的ADC[(0.76±0.17)×10~(-3)mm~2/s vs(1.33±0.20)×10~(-3)mm~2/s]、rADC(0.58±0.07 vs 1.02±0.13)、TTP[(76.47±13.37)s vs(101.86±14.62)s]、MCER[(119.48±42.51)%vs(178.32±88.24)%]、ER_(90s-60s)[(7.12±14.15)%vs(44.67±27.99)%]差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。ROC曲線分析顯示,鑒別Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉的ADC、rADC、TTP、MCER及ER_(90s-60s)閾值分別為0.904×10~(-3)mm~2/s、0.74、81.5 s、159.01%和19.25%,曲線下面積(AUC)分別為0.984,1.000,0.966,0.718和0.937。60例Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌中,Ⅰ型TIC 26例,Ⅱ型31例,Ⅲ型3例;38例子宮內(nèi)膜息肉中,Ⅱ型TIC 9例,Ⅲ型29例,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=57.167,P0.001)。結(jié)論 DWI及DCE-MRI在Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌和子宮內(nèi)膜息肉的鑒別診斷中具有重要價(jià)值,ADC、rADC、TTP、MCER、ER_(90s-60s)可作為有效的定量指標(biāo)。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科;
【關(guān)鍵詞】: 子宮內(nèi)膜腫瘤 磁共振成像 表觀擴(kuò)散系數(shù) 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
【基金】:河南省科技廳重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目(112102310703)
【分類號(hào)】:R445.2;R737.33;R711.74
【正文快照】: (ER90s-60s)和時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線(TIC)類型。評(píng)價(jià)DWI和DCE-MRI鑒別Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉的效能。結(jié)果Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜息肉的ADC[(0.76±0.17)×10-3 mm2/s vs(1.33±0.20)×10-3 mm2/s]、rADC(0.58±0.07vs 1.02±0.13)、TTP[(76.47±13.37)s vs(101.86±1
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