自身免疫性溶血性貧血患者輸血治療的回顧性分析
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【摘要】:目的了解自身免疫性溶血性貧血(AIHA)患者住院期間輸血情況,評(píng)估不同血液制品輸注療效及安全性。方法回顧性分析2011-2014年入院的72名AIHA患者的血清學(xué)特征,按照接受交叉配血相合或者最小不相合的血制品、輸注的血制品種類評(píng)估輸注的療效及輸血不良反應(yīng)情況。結(jié)果 72名患者中46名患者接受共計(jì)131次輸血治療,無1例發(fā)生輸血不良反應(yīng),其中輸血療效可評(píng)估的89次,總有效率56.2%,部分有效率37.1%,無效率6.7%。按照交叉配血結(jié)果分為相合輸注組與最小不相合輸注組,其中相合輸注組有效率54.5%,部分有效率41%,無效率4.5%,最小不相合輸注組有效率56.7%,部分有效率35.8%,無效率7.5%,2組的療效差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按輸注的紅細(xì)胞成分分為洗滌與非洗滌組,洗滌組有效率62.5%,部分有效率31.3%,無效率6.2%,非洗滌組有效率54.8%,部分有效率38.4%,無效率6.8%,2組的療效差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 AIHA患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀,在臨床藥物起效前,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行輸血治療。采用同型非洗滌紅細(xì)胞或同型洗滌細(xì)胞輸注都是相對(duì)安全的,不需等待洗滌紅細(xì)胞懸液耽誤搶救。另外,在無法鑒定同種抗體但需要緊急輸血的情況下,輸注最小不相合的血制品也是相對(duì)安全的。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: 自身免疫性溶血性貧血 輸血 回顧分析
【分類號(hào)】:R457.1;R556.61
【正文快照】: 自身免疫性溶血性貧血(AIHA)是由于患者體內(nèi)B淋巴細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)紊亂,產(chǎn)生自身抗體和(或)活化的補(bǔ)體,并結(jié)合于紅細(xì)胞膜上,致紅細(xì)胞破壞加速而引起的1組溶血性貧血,其發(fā)病率約為1-3/100 000[1-3]。AIHA患者中相當(dāng)一部分患者在發(fā)病時(shí)有重度甚至極重度的貧血,需要及時(shí)進(jìn)行輸血治療,
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,本文編號(hào):984912
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