本文關(guān)鍵詞：瞬時彈性成像檢測肝脾硬度預測食管靜脈曲張的價值

  更多相關(guān)文章： 食管和胃靜脈曲張 脾 乙型肝炎 彈性

【摘要】：目的探討瞬時彈性成像技術(shù)檢測肝硬度值(LSM)、脾硬度值(SSM)評估慢乙肝、肝硬化患者高危食管靜脈曲張(HREV)的價值。方法瞬時彈性成像儀Fibrotouch(FT)檢測95例慢乙肝、肝硬化患者LSM、SSM,根據(jù)胃鏡分為HREV組及低危食管靜脈曲張(LREV)組。應用ROC曲線評價LSM、SSM預測HREV的準確度,并比較兩者準確度。結(jié)果 HREV組患者49例,LREV組46例,LSM預測HREV的AUROC為0.720,截斷值17.6kPa,靈敏度(Se)、特異度(Sp)、陽性預測值(PPV)及陰性預測值(NPV)分別為61.2%、76.1%、73.2%、64.8%;SSM預測HREV的AUROC為0.893,截斷值47.0kPa,Se、Sp、PPV、NPV分別為85.7%、87.0%、87.5%、85.1%;SSM預測HREV的準確性優(yōu)于LSM(Z=2.294,P=0.003)。結(jié)論 FT測量LSM、SSM可作為評估慢乙肝、肝硬化患者HREV的無創(chuàng)方法,SSM準確度優(yōu)于LSM。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 食管和胃靜脈曲張 脾 乙型肝炎 彈性
【基金】：北京市醫(yī)院管理局重點醫(yī)學專業(yè)發(fā)展計劃——肝炎專業(yè)(No.ZYLX201402)
【分類號】：R445.1;R575.2;R512.62
【正文快照】： 食管靜脈曲張(esophageal varices,EV)破裂出血是肝硬化最危險的并發(fā)癥之一[1]。高危食管靜脈曲張(high-risk esophageal varices,HREV)發(fā)生率約15%~25%,出血風險高,需早期診斷及時干預[2]。胃鏡是診斷EV的金標準,但其存在明顯的局限性:有創(chuàng)、價格昂貴、并發(fā)癥,患者依從性有限

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 苗長久;;對慢乙肝并抑郁患者進行心理干預的做法及體會[J];山東醫(yī)藥;2009年23期

2 趙西平;;慢乙肝治療目標知多少[J];肝博士;2011年02期

3 趙西平;;慢乙肝治療目標知多少[J];肝博士;2011年03期

4 胡志堅;;扶正祛邪法治療慢乙肝的探討(上)[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;1990年03期

5 侯金林;;如何科學、規(guī)范治療慢乙肝[J];肝博士;2008年02期

6 劉旺森;戴麗萍;江選飛;邰爭營;;300例慢乙肝病情輕重的相關(guān)危險因素臨床分析[J];中國微生態(tài)學雜志;2008年04期

7 熊益群;;療效可靠、療程有限——明明白白治慢乙肝[J];肝博士;2010年01期

8 楊賽;池曉玲;;慢乙肝的管理和階段性治療[J];肝博士;2011年03期

9 徐海元;樊鳳花;;350例慢乙肝隨訪系統(tǒng)管理觀察[J];甘肅醫(yī)藥;2013年09期

10 馬素真;慢乙肝的加重因素[J];山東醫(yī)藥;1989年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張行芬;黃建榮;;應用紅外線治療慢乙肝的進展[A];第三屆全國重型肝病及人工肝血液凈化學術(shù)年會論文集（上冊）[C];2007年

2 馮蘭生;楊求真;;美能對慢性乙型病毒性肝炎治療的探討[A];2005年浙江省感染病、肝病學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

3 馬崢;;江一平教授治療慢乙肝經(jīng)驗[A];江西省第三次中西醫(yī)結(jié)合肝病學術(shù)會議暨江西省中西醫(yī)結(jié)合肝病新進展學習班論文匯編[C];2012年

4 王靈臺;;慢乙肝抗病毒治療的認知與探索[A];中華中醫(yī)藥學會全國第十四次肝膽病學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

5 徐偉;;慢乙肝的免疫病理與免疫治療對策探討[A];浙江省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療慢性重癥肝炎慢性肝炎新進展學術(shù)研討會資料匯編[C];2005年

6 李勇;孫歡娜;金瑞瑞;;慢性乙型病毒性肝病腸源性內(nèi)毒素血癥發(fā)病規(guī)律研究[A];第二十五屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學術(shù)會議論文集[C];2013年

7 寧琴;;慢乙肝:我們離臨床治愈還有多遠?[A];第三屆全國病毒性肝炎慢性化重癥化基礎(chǔ)與臨床研究進展學術(shù)會議論文匯編[C];2013年

8 曹敏玲;余丹丹;;慢乙肝患者臨床分期與舌診量化色度的相關(guān)性分析[A];2012年(第3次)廣東省肝臟病學會中醫(yī)藥學專業(yè)委員會學術(shù)會議暨國家繼續(xù)教育項目《中西醫(yī)結(jié)合治療肝病進展學習班》論文匯編[C];2012年

9 任紅;;核苷(酸)類似物治療慢乙肝帶來的組織學改變[A];第7屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2013年

10 李福建;李霞;王文宏;;美能注射液治療慢乙肝療效觀察[A];中華醫(yī)學會第十二次全國病毒性肝炎及肝病學術(shù)會議論文匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院肝病科 劉燕玲　王鳳云;中西醫(yī)結(jié)合治慢乙肝4個關(guān)鍵點[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

2 繆正秋;也對《慢性乙型肝炎防治指南》提點建議[N];健康報;2005年

3 記者 靖九江;慢乙肝治療有了新選擇[N];中國醫(yī)藥報;2007年

4 金泉;“預防耐藥”是首選策略[N];文匯報;2008年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王小云;HBV慢性感染患者血小板動力異常及其血小板減少的免疫機制[D];復旦大學;2013年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉祥;人類白細胞抗原基因多態(tài)性與新疆維吾爾族HBV感染的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

2 賀淑萍;肝病流行病學特征分析及慢性乙型肝炎癥狀分布示范研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2015年

3 王均蒙;慢乙肝合并脂肪變對Fibroscan檢測肝臟硬度值的影響及與其它無創(chuàng)診斷指標的比較[D];濱州醫(yī)學院;2014年

4 劉廣志;利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析150例慢乙肝（ALT<2ULN）患者的中醫(yī)證候規(guī)律[D];山東中醫(yī)藥大學;2015年

5 耿明凡;慢乙肝發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換預測模型的建立及中醫(yī)藥的治療作用[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

6 周榴;雌激素受體以及血清IL-8、IL-17與HBV感染孕產(chǎn)婦慢乙肝活動的相關(guān)性研究[D];東南大學;2016年

7 靳華;采用循證醫(yī)學方法評價中醫(yī)藥治療慢乙肝臨床試驗[D];湖北中醫(yī)學院;2007年

8 安選;慢乙肝感染者肝組織學特點與臨床特征的關(guān)系及預測模型的建立[D];重慶醫(yī)科大學;2011年

9 王曉晗;小柴胡湯加減治療慢乙肝（肝郁脾虛證）的臨床觀察[D];長春中醫(yī)藥大學;2014年

10 韋康來;廣西地區(qū)壯族慢性乙型病毒性肝炎與HLA-DQA1基因相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學;2005年

，

本文編號：981165