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南寧市臨終關(guān)懷現(xiàn)狀與對(duì)策研究

發(fā)布時(shí)間:2017-10-05 23:25

  本文關(guān)鍵詞:南寧市臨終關(guān)懷現(xiàn)狀與對(duì)策研究


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【摘要】:目的:本文通過調(diào)查南寧市醫(yī)務(wù)人員及市民臨終關(guān)懷的現(xiàn)狀,了解醫(yī)務(wù)人員從事臨終關(guān)懷的認(rèn)知、態(tài)度、意愿,了解市民對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知、態(tài)度和需求現(xiàn)狀,了解南寧市臨終關(guān)懷發(fā)展的現(xiàn)狀。在此基礎(chǔ)上,分析南寧市目前臨終關(guān)懷事業(yè)發(fā)展所存在問題,針對(duì)問題提出相應(yīng)對(duì)策,以期能夠?yàn)槟蠈幣R終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展提供參考依據(jù)。方法:抽取南寧市內(nèi)450名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查,了解其從事臨終關(guān)懷的認(rèn)知、態(tài)度和意愿;同時(shí)隨機(jī)抽取了450名市民,了解其臨終關(guān)懷的認(rèn)知、態(tài)度和需求。運(yùn)用SPSS對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行卡方檢驗(yàn)及相關(guān)性分析。結(jié)果:市民臨終關(guān)懷狀況對(duì)臨終關(guān)懷知識(shí)的自評(píng)結(jié)果:47.9%調(diào)查對(duì)象認(rèn)為有必要學(xué)習(xí)臨終關(guān)懷知識(shí),并發(fā)現(xiàn)越了解臨終關(guān)懷,越認(rèn)為應(yīng)該多學(xué)習(xí)臨終關(guān)懷相關(guān)知識(shí)。市民了解臨終關(guān)懷的途徑主要集中在網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)務(wù)人員、圖書報(bào)刊,大部分調(diào)查者支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展臨終關(guān)懷事業(yè)。對(duì)臨終關(guān)懷態(tài)度方面:在388名調(diào)查對(duì)象中,僅有27.3%是了解臨終關(guān)懷的,發(fā)現(xiàn)越了解臨終關(guān)懷的人越容易接受臨終關(guān)懷;28.4%的調(diào)查對(duì)象希望在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受臨終關(guān)懷服務(wù)。臨終關(guān)懷的需求:40.2%調(diào)查對(duì)象愿意接受臨終關(guān)懷。醫(yī)務(wù)人員臨終關(guān)懷狀況 臨終關(guān)懷知識(shí)掌握情況:調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的臨終關(guān)懷知識(shí)主要來源于課本與課程教學(xué);醫(yī)務(wù)人員臨終關(guān)懷知識(shí)部分有13道題,總分是13分,經(jīng)計(jì)算,醫(yī)務(wù)人員臨終關(guān)懷得分為9.15+1.38對(duì)患者死亡及瀕死態(tài)度的得分為2.97+0.85。對(duì)臨終關(guān)懷態(tài)度方面:對(duì)待病人和家屬實(shí)施臨終關(guān)懷照護(hù)的態(tài)度得分為2.73+0.76,對(duì)臨終關(guān)懷的支持得分為2.32±0.76,對(duì)臨終關(guān)懷知識(shí)的自我評(píng)估得分是2.41±0.50。從事臨終關(guān)懷事業(yè)的意愿:40.6%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)院基本有能力開展臨終關(guān)懷服務(wù);58.3%的醫(yī)務(wù)人員愿意從事臨終關(guān)懷事業(yè)。開展臨終關(guān)懷的困難:多數(shù)人認(rèn)為政府對(duì)臨終關(guān)懷的重視、投入經(jīng)費(fèi)、專業(yè)隊(duì)伍的配備、工作人員的知識(shí)水平都不足。結(jié)論:市民對(duì)臨終關(guān)懷的態(tài)度方面:對(duì)臨終關(guān)懷的了解程度是影響臨終關(guān)懷接受度的一個(gè)重要因素;市民對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知情況方面:市民有學(xué)習(xí)臨終關(guān)懷知識(shí)的意愿;醫(yī)務(wù)人員是市民了解臨終關(guān)懷的重要途徑;有必要開展臨終關(guān)懷教育與死亡教育;大部分市民對(duì)臨終關(guān)懷有需求。醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知方面:醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的基本知識(shí)掌握較好;醫(yī)務(wù)人員缺乏疼痛控制方面的知識(shí);醫(yī)務(wù)人員臨終關(guān)懷知識(shí)來源途徑單一;醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的態(tài)度方面:大部分醫(yī)務(wù)人員能夠接受死亡這一客觀規(guī)律;大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到臨終關(guān)懷的意義,對(duì)臨終關(guān)懷的態(tài)度積極;心理壓力大是不愿意從事臨終關(guān)懷的一個(gè)重要原因;大部分醫(yī)務(wù)人員愿意投身于臨終關(guān)懷事業(yè)。南寧開展臨終關(guān)懷面臨的挑戰(zhàn):臨終關(guān)懷納入醫(yī)療保險(xiǎn)道阻且長;政府重視度不高,政策支持力度;醫(yī)務(wù)人員缺乏訓(xùn)練,臨終關(guān)懷技能低;社會(huì)支持系統(tǒng)未形成,社會(huì)工作者與志愿者參與度低。
【關(guān)鍵詞】:南寧市 臨終關(guān)懷 現(xiàn)狀 對(duì)策
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R48
【目錄】:
  • 個(gè)人簡歷3-8
  • 摘要8-10
  • ABSTRACT10-13
  • 前言13-26
  • 1 研究背景13-14
  • 1.1 南寧已進(jìn)入老齡化社會(huì)13
  • 1.2 南寧核心家庭普遍化13-14
  • 1.3 腫瘤已成為南寧第一大死亡原因14
  • 2 研究目的與意義14-15
  • 2.1 研究目的14-15
  • 2.2 研究意義15
  • 3 國內(nèi)外臨終關(guān)懷現(xiàn)狀15-23
  • 3.1 臨終關(guān)懷發(fā)展現(xiàn)狀15-20
  • 3.2 臨終關(guān)懷研究現(xiàn)狀20-23
  • 4 研究思路與方法23-25
  • 4.1 研究思路23-24
  • 4.2 研究方法24-25
  • 4.3 技術(shù)線路圖25
  • 5 創(chuàng)新之處25-26
  • 第一部分 臨終關(guān)懷理論概述26-32
  • 1 臨終關(guān)懷的死亡觀依據(jù)26-28
  • 1.1 死亡具有雙重性26-27
  • 1.2 死亡的意義27-28
  • 2 臨終關(guān)懷的內(nèi)涵28-30
  • 3 臨終關(guān)懷的原則30
  • 4 臨終關(guān)懷的服務(wù)范圍及對(duì)象30-32
  • 第二部分 調(diào)查對(duì)象與方法32-34
  • 1 調(diào)查對(duì)象32
  • 2 調(diào)查方法32-33
  • 2.1 抽樣方法32
  • 2.2 測(cè)量工具32
  • 2.3 知情同意32-33
  • 2.4 質(zhì)量控制33
  • 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理33-34
  • 第三部分 調(diào)查結(jié)果34-52
  • 1 南寧市民的調(diào)查結(jié)果34-42
  • 1.1 市民的基本情況34-35
  • 1.2 市民對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知35-37
  • 1.3 市民對(duì)臨終關(guān)懷的態(tài)度37-39
  • 1.4 市民對(duì)臨終關(guān)懷的需求39-42
  • 2 南寧醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查結(jié)果42-50
  • 2.1 醫(yī)務(wù)人員的基本情況42-43
  • 2.2 醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知43-45
  • 2.3 醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的態(tài)度45-47
  • 2.4 醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的意愿47-50
  • 3 南寧開展臨終關(guān)懷面臨的問題50-52
  • 3.1 臨終關(guān)懷未納入醫(yī)療保險(xiǎn)50
  • 3.2 開展臨終關(guān)懷存在的不足50-52
  • 第四部分 研究結(jié)論52-59
  • 1 南寧市民臨終關(guān)懷的研究結(jié)論52-54
  • 1.1 市民對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知有待提高52-53
  • 1.2 市民對(duì)臨終關(guān)懷的接受度需進(jìn)一步提升53
  • 1.3 市民對(duì)臨終關(guān)懷有需求53-54
  • 2 南寧醫(yī)務(wù)人員臨終關(guān)懷的研究結(jié)論54-56
  • 2.1 醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知較好54-55
  • 2.2 醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨終關(guān)懷的接受度較高55-56
  • 2.3 醫(yī)務(wù)人員從事臨終關(guān)懷工作的意愿較強(qiáng)56
  • 3 南寧開展臨終關(guān)懷面臨的挑戰(zhàn)56-59
  • 3.1 臨終關(guān)懷納入醫(yī)療保險(xiǎn)道阻且長56-57
  • 3.2 政府重視度不高,政策支持力度小57
  • 3.3 醫(yī)務(wù)人員缺乏訓(xùn)練,臨終關(guān)懷技能低57
  • 3.4 社會(huì)支持系統(tǒng)未形成,社會(huì)工作者與志愿者參與度低57-59
  • 第五部分 南寧市開展臨終關(guān)懷的對(duì)策59-64
  • 1 政府重視,政策支持臨終關(guān)懷事業(yè)59-60
  • 1.1 調(diào)整醫(yī)保政策,擴(kuò)大受益面59
  • 1.2 出臺(tái)相關(guān)政策,提供法律支持59-60
  • 1.3 吸引社會(huì)資源介入,促進(jìn)臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展60
  • 2 開展生死觀教育,引導(dǎo)民眾正視臨終關(guān)懷60-61
  • 2.1 擴(kuò)大教育覆蓋面,養(yǎng)成正確的生死觀60
  • 2.2 發(fā)揮媒體作用,提高市民對(duì)臨終關(guān)懷的認(rèn)知度60-61
  • 2.3 激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感,做好臨終關(guān)懷知識(shí)的傳播者61
  • 3 構(gòu)建臨終關(guān)懷教育體系,培養(yǎng)臨終關(guān)懷人才61-62
  • 3.1 開設(shè)臨終關(guān)懷課程,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生臨終關(guān)懷意識(shí)61-62
  • 3.2 發(fā)展研究生教育,培養(yǎng)臨終關(guān)懷高級(jí)人才62
  • 3.3 開展繼續(xù)教育,提升在職人員的臨終關(guān)懷技能62
  • 4 建立社區(qū)為主、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔的臨終關(guān)懷模式62-64
  • 4.1 建立溫馨的社區(qū)臨終關(guān)懷病房,為民眾提供人性化服務(wù)63
  • 4.2 進(jìn)行社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士專業(yè)化培訓(xùn),形成臨終關(guān)懷專業(yè)化隊(duì)伍63
  • 4.3 構(gòu)建幫扶機(jī)制,搭建大型醫(yī)療結(jié)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作平臺(tái)63-64
  • 第六部分 結(jié)語64-65
  • 參考文獻(xiàn)65-70
  • 附錄1 市民臨終關(guān)懷情況調(diào)查表70-73
  • 附錄2 醫(yī)務(wù)人員臨終關(guān)懷情況調(diào)查表73-78
  • 附錄3 訪談大綱78-79
  • 致謝79-80
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文80

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