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異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后患者免疫狀態(tài)評(píng)估與治療調(diào)整

發(fā)布時(shí)間:2017-10-02 16:19

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【摘要】:選取1例異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)(Allo-HSCT)后患者,該患者移植后出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹瀉及皮疹等癥狀,起初考慮為重度移植物抗宿主病(GVHD),并給予強(qiáng)免疫抑制治療。后患者癥狀一直無明顯改善,且出現(xiàn)嚴(yán)重肺部真菌感染。后來檢查發(fā)現(xiàn)該患者調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg細(xì)胞)比例明顯升高,故針對(duì)性的對(duì)免疫抑制藥物進(jìn)行減量直至停用,最終患者癥狀緩解,Treg細(xì)胞恢復(fù)至基本正常水平。因此,對(duì)于Allo-HSCT后患者出現(xiàn)類GVHD癥狀時(shí)不能盲目加量應(yīng)用免疫抑制劑,而應(yīng)綜合患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查,尤其是Treg細(xì)胞情況判斷患者是否存在過度免疫抑制可能,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液科生物醫(yī)療研究中心安徽醫(yī)科大學(xué)血液病研究中心;
【關(guān)鍵詞】造血干細(xì)胞移植 移植物抗宿主病 免疫抑制 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(編號(hào):81401293) 安徽高校省級(jí)自然科學(xué)研究重大項(xiàng)目(編號(hào):KJ2014Z017)
【分類號(hào)】:R457.7
【正文快照】: 2016-07-25接收移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)是異基因造血干細(xì)胞移植(allogeneic hema-topoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)術(shù)后的一種常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為全身各器官組織自身免疫性炎癥反應(yīng),需長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制藥物治療。然而GVHD癥狀常與過度

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):960599

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