本文關(guān)鍵詞：泰安市二級及以上醫(yī)院PICC護(hù)士相關(guān)知識水平和干預(yù)效果研究

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【摘要】：一、研究背景PICC是經(jīng)外周靜脈穿刺將導(dǎo)管置入中心靜脈的一項臨床護(hù)理技術(shù),是一種更加安全、操作方便、留置時間延長及并發(fā)癥發(fā)生機率較低的中心靜脈通路,但它又是臨床護(hù)理操作中難度較大同時也存在一定并發(fā)癥的技術(shù)。并發(fā)癥的出現(xiàn)會直接影響PICC導(dǎo)管在病人體內(nèi)的留置時間及安全性,PICC護(hù)士的穿刺置管技術(shù)及病人帶管期間的維護(hù)技術(shù),是影響導(dǎo)管使用安全的重要影響因素。所以,PICC技術(shù)的開展,勢必要求操作者要有專業(yè)的、精準(zhǔn)的置管與維護(hù)知識,才能保證導(dǎo)管運行順利,從而保證患者安全。二、研究目的了解泰安市二級及以上醫(yī)院PICC護(hù)士對相關(guān)知識的掌握情況,分析其影響因素；了解PICC護(hù)士相關(guān)知識培訓(xùn)干預(yù)后知識掌握改變情況。三、研究方法1、現(xiàn)況研究本研究于2015年10月-11月對泰安市二級及以上醫(yī)院全部從事PICC技術(shù)的120名護(hù)士中的110名護(hù)士發(fā)放問卷調(diào)查。問卷是本人根據(jù)研究課題查閱大量文獻(xiàn)和征求專家意見的基礎(chǔ)上自行設(shè)計的《醫(yī)院PICC護(hù)士相關(guān)知識調(diào)查問卷》,包括三個內(nèi)容：護(hù)理人員一般資料、相關(guān)工作情況以及相關(guān)知識情況,目的是了解PICC護(hù)士相關(guān)知識掌握情況以及影響因素。2、干預(yù)效果研究于2015年12月-2016年1月對參與首次調(diào)查并同意接受培訓(xùn)干預(yù)的82名置管護(hù)士進(jìn)行多形式的培訓(xùn),培訓(xùn)后相同問卷調(diào)查,并比較干預(yù)前后PICC相關(guān)知識掌握程度的變化。3、所得數(shù)據(jù)使用Excel和SPSS16.0軟件統(tǒng)計分析,運用描述性分析,t檢驗、卡方檢驗、多因素分析進(jìn)行處理,P0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。四、研究結(jié)果1、在110名發(fā)放問卷的護(hù)士中,有104名護(hù)士回答了問卷。104名PICC護(hù)士相關(guān)知識問卷調(diào)查顯示,得分優(yōu)秀者占8.7%,良好者占65.4%,差者占26.0%。護(hù)士自身差異,如年齡、職稱、工作年限、是否專業(yè)培訓(xùn)以及月置管例數(shù)、是否專職等因素,均對護(hù)士相關(guān)知識的掌握程度產(chǎn)生影響,隨著護(hù)士年齡增大、工作年限增加、置管例數(shù)增多以及接受專業(yè)培訓(xùn)等因素,相關(guān)知識掌握程度相對較好。2、PICC護(hù)士從業(yè)狀態(tài)及從業(yè)資格認(rèn)證情況。104名PICC護(hù)士,只有17人(16.3%)專職從事PICC技術(shù)操作,而且有24人(23.1%)沒有獲得PICC操作證書,不利于患者輸液與護(hù)士執(zhí)業(yè)的安全保障。3、PICC護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)未普及并且未具備標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)方式。調(diào)查的104名PICC護(hù)士有89名接受過專業(yè)培訓(xùn),但培訓(xùn)機構(gòu)不一(醫(yī)院培訓(xùn)占18.3%,導(dǎo)管廠家培訓(xùn)占34.6%,護(hù)理學(xué)會培訓(xùn)占47.1%),會造成PICC護(hù)士接受知識的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的不統(tǒng)一現(xiàn)象。4、PICC護(hù)士的相關(guān)知識水平干預(yù)后明顯提高,得分優(yōu)秀者占62.5%,良好者占36.2%,差者占1.3%,培訓(xùn)前后得分對比有統(tǒng)計學(xué)顯著性差異,P0.05。要重視護(hù)士從業(yè)中的繼續(xù)教育,保證PICC護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高。5、多因素分析顯示,PICC護(hù)士相關(guān)知識培訓(xùn)干預(yù)效果受年齡(β=5.835)、學(xué)歷(β=1.452)、工作年限(β=-5.592)、職稱(β=-5.187)、置管年限(β=2.057)、月均置管數(shù)(β=-2.598)的影響。五、研究結(jié)論泰安市二級及以上醫(yī)院PICC護(hù)士相關(guān)知識掌握需要進(jìn)一步提高,其水平受多種因素的影響。PICC在醫(yī)院的從業(yè)形式及資格認(rèn)證狀況還有一定缺陷,需要醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步完善相關(guān)機制。專業(yè)培訓(xùn)與繼續(xù)教育是保證PICC護(hù)士相關(guān)知識水平提高的重要措施,是保障PICC技術(shù)穩(wěn)步發(fā)展的必要手段。
【關(guān)鍵詞】：二級及以上醫(yī)院 PICC 護(hù)士 相關(guān)知識 干預(yù)
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R47
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-12
• 前言12-16
• 研究目的與方法16-21
• 研究結(jié)果21-33
• 討論33-43
• 結(jié)論與建議43-44
• 優(yōu)勢與不足44-45
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 致謝49-50
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文目錄50-51
• 附錄51-54
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表54

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本文編號：954061