本文關(guān)鍵詞：三維經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖在左心耳封堵術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖 實(shí)時(shí)三維 左心耳封堵術(shù) 心房顫動(dòng)

【摘要】：【目的】初步探討經(jīng)食道三維超聲心動(dòng)圖在房顫患者經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值�！痉椒ā�2015年10月至2016年6月大連地區(qū)房顫患者7例,女性4例,男性3例,平均年齡(71.5±3.6)歲。術(shù)前利用經(jīng)食道三維超聲心動(dòng)圖測(cè)量左心耳開口最大直徑、最小直徑和最大深度,并觀查左心耳開口形態(tài)和分葉數(shù),選用美國波士頓WATCHMAN封堵器,判斷封堵器大小是否合適。術(shù)中在經(jīng)食道超聲引導(dǎo)下監(jiān)測(cè)封堵過程,并于術(shù)后3個(gè)月復(fù)查�！窘Y(jié)果】7例患者均封堵成功。術(shù)前經(jīng)食道三維超聲心動(dòng)圖顯示左心耳開口5例呈橢圓形,2例呈近圓形,分葉數(shù)(1.6±0.8)個(gè),測(cè)量左心耳口最大直徑(23.1±1.7)mm,最小直徑(19.2±2.1)mm,最大深度(27.6±3.3)mm,最大直徑與封堵器大小相關(guān)性良好(r=0.944,P=0.001)。術(shù)中經(jīng)食道三維超聲心動(dòng)圖引導(dǎo)房間隔穿刺、輸送鞘管放置、封堵器輸送釋放,釋放后壓縮比為(20.4±2.7)%,6例無殘余分流,1例有少量殘余分流。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查封堵器位置形態(tài)良好�！窘Y(jié)論】經(jīng)食道三維超聲心動(dòng)圖術(shù)前評(píng)估左心耳形態(tài)及大小并選擇合適封堵器、術(shù)中引導(dǎo)房間隔穿刺及封堵器輸送和釋放、術(shù)后即刻評(píng)價(jià)封堵器位置及殘余分流,在經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)中具有重要作用。
【作者單位】： 大連市中心醫(yī)院超聲科;大連市中心醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖 實(shí)時(shí)三維 左心耳封堵術(shù) 心房顫動(dòng)
【基金】：大連市領(lǐng)軍人才支持項(xiàng)目(2012)
【分類號(hào)】：R540.45;R541.75
【正文快照】： 左心耳封堵術(shù)(percutaneous closure of left atrialappendage,PCLAA)已經(jīng)成為近年來預(yù)防房顫(atrial fibrillation,AF)患者血栓及卒中的重要技術(shù)手段[1]。由于左心耳結(jié)構(gòu)形態(tài)各異、大小不一,應(yīng)用影像技術(shù)在術(shù)前準(zhǔn)確評(píng)估并選擇合適封堵器,以及術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)引導(dǎo),是保證手術(shù)成功

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