本文關(guān)鍵詞：單側(cè)電針刺激對(duì)人腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)半球間聯(lián)系適應(yīng)性影響的研究

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【摘要】：研究背景:力量增長(zhǎng)交叉遷移是指單側(cè)肢體抗阻訓(xùn)練可使對(duì)側(cè)未訓(xùn)練的肢體同源肌肉力量明顯增加。近年來(lái)交叉遷移在臨床疾病的康復(fù)治療中已經(jīng)有所應(yīng)用,可以明顯改善患者的運(yùn)動(dòng)功能。交叉遷移現(xiàn)象產(chǎn)生的機(jī)制尚無(wú)統(tǒng)一的定論,雖然已有不少研究者認(rèn)為運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)半球間聯(lián)系的適應(yīng)性改變可能是交叉遷移的神經(jīng)機(jī)制之一,但是單側(cè)電針穴位是否通過(guò)左右半球皮層間通路影響力量增長(zhǎng)交叉遷移還未見報(bào)道。研究目的:本研究采用TMS-EMG-EEG聯(lián)合檢測(cè)評(píng)估技術(shù),對(duì)受試者進(jìn)行為期4周電針刺激右下肢足三里穴和下巨虛穴的實(shí)驗(yàn)干預(yù),在實(shí)驗(yàn)前后測(cè)量雙下肢脛骨前肌肌力和運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)半球間聯(lián)系,旨在探索單側(cè)電針刺激穴位對(duì)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)半球間聯(lián)系的適應(yīng)性影響,為針刺力量增長(zhǎng)交叉遷移現(xiàn)象的皮層水平的神經(jīng)生理學(xué)機(jī)制提供依據(jù),也為交叉遷移在臨床疾病康復(fù)治療應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。研究方法:募集右利足的健康青年男性20名,并將其隨機(jī)分為電針穴位組(EACU,N=10)和對(duì)照組(CON,N=10)。EACU組接受電針刺激右下肢足三里穴和下巨虛穴,刺激電流為非對(duì)稱性脈沖方波,波寬200ms,恒流,形式為斷續(xù)波(工作15s,停頓5s),電流強(qiáng)度為受試者所能耐受無(wú)痛的最大強(qiáng)度,每次電針時(shí)間為30min,1次/天,5天/周,共4周。CON組則不做任何干預(yù),維持正常的學(xué)習(xí)和生活,與實(shí)驗(yàn)組基本情況保持一致。實(shí)驗(yàn)開始前及最后一次針刺后48h測(cè)量雙下肢脛骨前肌最大隨意收縮力量(MVC),半球間信號(hào)傳遞(ISP),雙側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)代表區(qū)的同側(cè)皮質(zhì)靜息期(ip SP),全球平均場(chǎng)幅度(GMFA)和N100。研究結(jié)果:(1)EACU組實(shí)驗(yàn)后右下肢和左下肢脛骨前肌的MVC分別增加30.70N和45.10N,實(shí)驗(yàn)前后有顯著性差異(P0.001);CON組實(shí)驗(yàn)后右下肢和左下肢MVC分別增加7.53N和8.17N,實(shí)驗(yàn)前后無(wú)顯著性差異(P0.05)。EACU組與CON組右下肢和左下肢實(shí)驗(yàn)前后MVC的差值組間比較有顯著性提高(P0.001)。(2)TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)時(shí),實(shí)驗(yàn)后EACU組的ISP分別下降了22.56%和20.35%,實(shí)驗(yàn)前后相比有顯著性差異(P0.05);CON組的ISP分別下降了0.34%和1.91%,實(shí)驗(yàn)前后無(wú)顯著性差異(P0.05)。EACU組與CON組TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)實(shí)驗(yàn)前后ISP的差值組間比較無(wú)顯著性差異(P0.05)。(3)TMS刺激左側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)時(shí),實(shí)驗(yàn)后EACU組的ip SP縮短了25.83ms,實(shí)驗(yàn)前后有顯著性差異(P0.05);CON組的ip SP延長(zhǎng)了0.61ms,實(shí)驗(yàn)前后無(wú)顯著性差異(P0.05);EACU組與CON組實(shí)驗(yàn)前后ip SP的差值組間比較有顯著性縮短(P0.05)。TMS刺激右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)時(shí),實(shí)驗(yàn)后EACU組的ip SP縮短了9.15ms,CON組的ip SP延長(zhǎng)了3.00ms,實(shí)驗(yàn)前后相比和組間對(duì)比均無(wú)顯著性差異(P0.05)。(4)TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)時(shí),實(shí)驗(yàn)后EACU組和CON組的GMFA沒(méi)有明顯改變,實(shí)驗(yàn)前后組內(nèi)比較及組間對(duì)比均無(wú)顯著性差異(P0.05)。(5)TMS刺激左側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)時(shí),實(shí)驗(yàn)后EACU組C1通道上N100的波幅下降7.67μv,實(shí)驗(yàn)前后組內(nèi)比較及組間對(duì)比均無(wú)顯著性差異(P0.05);C2通道上N100的波幅下降9.30μv,實(shí)驗(yàn)前后組內(nèi)比較及組間對(duì)比均有顯著性差異(P0.05);FC1通道上N100的波幅下降13.34μv,實(shí)驗(yàn)前后組內(nèi)比較及組間對(duì)比均有顯著性差異(P0.05);FC2通道上N100的波幅下降11.75μv,實(shí)驗(yàn)前后相比有顯著性差異(P0.05),組間對(duì)比無(wú)顯著性差異(P0.05)。TMS刺激右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)時(shí),實(shí)驗(yàn)后EACU組N100的波幅沒(méi)有明顯的變化,實(shí)驗(yàn)前后無(wú)顯著性差異(P0.05),組間比較也無(wú)顯著性差異(P0.05)。TMS不管是刺激左側(cè)還是右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì),CON組N100的波幅實(shí)驗(yàn)前后沒(méi)有顯著性差異(P0.05),組間比較也沒(méi)有顯著性差異(P0.05)。TMS刺激左側(cè)和右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)時(shí),實(shí)驗(yàn)后EACU組和CON組的N100的潛伏期沒(méi)有明顯改變,實(shí)驗(yàn)前后組內(nèi)比較及組間對(duì)比均無(wú)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:4周電針刺激右下肢足三里穴和下巨虛穴可以明顯強(qiáng)化雙側(cè)半球運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)半球間聯(lián)系的力度,并且可以明顯降低左側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)至右側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)的半球間抑制,誘導(dǎo)雙側(cè)初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)和輔助運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)突觸可塑性的形成,可能是單側(cè)針刺穴位力量增長(zhǎng)交叉遷移的神經(jīng)適應(yīng)性機(jī)制。
【關(guān)鍵詞】：電針 交叉遷移 半球間抑制 TMS 突觸可塑性
【學(xué)位授予單位】：天津體育學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R49
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 1.前言10-12
• 2.實(shí)驗(yàn)對(duì)象與方法12-24
• 2.1 技術(shù)路線12
• 2.2 受試者12-14
• 2.3 實(shí)驗(yàn)儀器14-16
• 2.4 干預(yù)措施16
• 2.5 測(cè)試方法16-23
• 2.6 注意事項(xiàng)23-24
• 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析24
• 3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果24-34
• 3.1 雙下肢脛骨前肌的肌力24-25
• 3.2 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)半球間信號(hào)傳遞的變化25-26
• 3.3 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)同側(cè)皮質(zhì)靜息期的變化26-28
• 3.4 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)全球平均場(chǎng)幅度的變化28-29
• 3.5 雙側(cè)初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)及輔助運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū) TEP 晚期成分 N100 波幅和潛伏期的變化29-34
• 4.討論34-40
• 4.1 雙下肢脛骨前肌肌力的改變35
• 4.2 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)半球間信號(hào)傳遞的變化35-36
• 4.3 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)同側(cè)皮質(zhì)靜息期的變化36-38
• 4.4 雙側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)全球平均場(chǎng)幅度的變化38
• 4.5 雙側(cè)初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)及輔助運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)TEP晚期成分N100波幅和潛伏期的變化38-39
• 4.6 半球間聯(lián)系的可塑性39-40
• 4.7 半球間聯(lián)系可塑性的應(yīng)用價(jià)值40
• 5．結(jié)論40-41
• 創(chuàng)新點(diǎn)41
• 局限性41-42
• 參考文獻(xiàn)42-49
• 文獻(xiàn)綜述49-67
• 參考文獻(xiàn)60-67
• 附件：中英文對(duì)照67-68
• 致謝68-70
• 作者簡(jiǎn)歷70

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1 曲東鋒;;運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)刺激可促進(jìn)卒中恢復(fù)[J];國(guó)際腦血管病雜志;2006年04期

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3 林晶霞;Vollmar C;;使用三維立體成像定義大腦負(fù)性運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)[J];中山大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2008年S2期

4 劉玉軍;張國(guó)風(fēng);魯強(qiáng);;猴運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)損傷模型的建立[J];首都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1992年04期

5 宋爭(zhēng);王君;;運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的功能分離與功能整合的功能磁共振研究進(jìn)展[J];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2011年05期

6 Platz T.;Van Kaick S.;M銉ller L.;江山;;卒中后進(jìn)行損傷針對(duì)性訓(xùn)練和適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)重組:一項(xiàng)fTMS研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊(cè));2006年03期

7 陳井亞;楊明;劉斌;張光玉;李慧君;馮源;;正常人運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的功能連接網(wǎng)絡(luò)及其小世界性[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2013年03期

8 孫吉林,吳杰,李素敏,賈秀川,劉連祥,吳育錦;運(yùn)動(dòng)雙手食指后應(yīng)用磁源性影像對(duì)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)及體感皮質(zhì)定位[J];中國(guó)臨床康復(fù);2003年07期

9 Jaillard A.;Martin C.D.;Garambois K. ;張殿增;;人類初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)代償功能的縱向fMRI卒中研究[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊(cè));2005年09期

10 谷華運(yùn),李鎮(zhèn)國(guó),王依瑤,王蕙仁,陳順華;牛腦和人腦神經(jīng)元特異性烯醇酶的制備及免疫組織化學(xué)的應(yīng)用[J];上海醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1986年01期

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