本文關鍵詞：MEWS評分在急診胸痛患者去向、預后中的應用研究

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【摘要】：目的探討改良早期預警評分(Modified early warning score,MEWS)預測急診胸痛患者去向和預后的可行性,為急診醫(yī)務人員快速評估胸痛患者病情緩急、危重程度,合理分流患者提供科學參考。方法選取2014年5月-2015年5月于新疆某三級甲等醫(yī)院急診科就診的2224例胸痛患者為研究對象,進行前瞻性調(diào)查�；颊呷爰痹\科即刻由分診護士收集相關數(shù)據(jù)進行MEWS評分,研究者負責追蹤患者去向、預后,以出院作為觀察終點,分析MEWS評分與患者去向、預后的關系,并評價其對患者分流、預后的預測能力。結果1.MEWS評分與患者去向、預后呈正相關,相關系數(shù)分別為0.564、0.617。2.ICU組患者MEWS評分高于非ICU組,死亡組患者MEWS評分顯著高于存活組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.MEWS評分預測患者去向的AUROCC為0.61,最佳截斷值2.5分,靈敏度35.5%,特異度80.4%。4.MEWS評分預測患者預后的AUROCC為0.84,最佳截斷值3.5分,靈敏度71.3%,特異度86.3%。5.將MEWS評分劃分為0~2.5分、2.6~3.5分、3.6~14分三個分數(shù)段,分數(shù)越高,ICU住院率越高、死亡率越高,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論1.MEWS評分可用于評估急診胸痛患者去向、預后,MEWS評分越高,患者的病情越嚴重,入住ICU的風險越大,預后越差。2.MEWS評分評估急診胸痛患者去向的最佳截斷值是2.5分,預后的最佳截斷值是3.5分。3.MEWS評分對急診胸痛患者去向、預后均具有中等的預測價值。
【關鍵詞】：MEWS 急診胸痛 去向 預后
【學位授予單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 英文縮略詞表8-9
• 第一章 前言9-12
• 1.1 研究背景9-11
• 1.2 研究目的及意義11
• 1.3 關鍵詞及其定義11-12
• 第二章 研究對象與方法12-16
• 2.1 研究設計12-13
• 2.2 研究對象13-14
• 2.3 調(diào)查工具14
• 2.4 研究步驟14-15
• 2.5 質量控制15
• 2.6 統(tǒng)計分析15-16
• 第三章 結果16-26
• 3.1 胸痛患者的一般資料16-21
• 3.2 MEWS評分與患者去向、預后的相關性21-22
• 3.3 不同去向、預后患者MEWS評分比較22-23
• 3.4 MEWS評分對患者去向、預后的預測價值23-24
• 3.5 MEWS評分與患者去向、預后的關系24-26
• 第四章 討論26-32
• 4.1 MEWS評分在胸痛患者中應用的可行性26
• 4.2 MEWS評分評估胸痛患者病情的價值26-27
• 4.3 MEWS評分在急診胸痛患者去向中的價值27-30
• 4.4 MEWS評分在急診胸痛患者預后中的價值30-32
• 第五章 結論32-33
• 5.1 結論32
• 5.2 創(chuàng)新與不足32-33
• 參考文獻33-36
• 文獻綜述36-42
• 參考文獻39-42
• 致謝42-43
• 附錄43-44
• 作者簡介44-45
• 石河子大學碩士研究生學位論文導師評閱表45

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本文編號：883258