本文關(guān)鍵詞：糞便自動化分析儀在糞便檢查中的應(yīng)用評價

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【摘要】：目的：分析我院2015年一季度糞便檢查檢測結(jié)果,探討糞便檢查臨床價值；評估糞便自動化分析儀檢測糞便常規(guī)和糞便隱血的臨床應(yīng)用價值。方法：1.收集我院2015年一季度檢驗系統(tǒng)中的糞便檢查結(jié)果,計算糞便檢查中顏色性狀、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、糞便隱血、糞便轉(zhuǎn)鐵蛋白、糞便幽門螺桿菌抗原等項目的陽性率。2.對來源于本院住院患者的344例糞便標(biāo)本分別使用糞便自動化分析儀和手工加樣法進(jìn)行糞便隱血實驗,觀察兩種方法檢測結(jié)果的一致性。3.配制細(xì)胞基質(zhì)液,評估四川沃文特公司生產(chǎn)的FA-160糞便分析儀的重復(fù)性和攜帶污染率；分別使用來源于A、B兩個廠家的糞便自動化分析儀,對2252例本院住院患者的糞便標(biāo)本進(jìn)行糞便常規(guī)檢測,以人工鏡檢作為金標(biāo)準(zhǔn),對兩臺分析儀器的結(jié)果進(jìn)行分析比較,計算儀器檢測糞便常規(guī)的靈敏度、特異度,觀察兩種方法檢測結(jié)果的一致性。4.分別使用來源于A、B、C三個廠家的糞便自動化分析儀對臨床糞便常規(guī)標(biāo)本進(jìn)行檢測,觀察儀器檢測糞便中紅細(xì)胞和白細(xì)胞的靈敏度、特異度。結(jié)果：1.在分析的19304例糞便檢查結(jié)果中,顏色性狀陽性的為2137例,占11.07%(2137/19304);紅細(xì)胞陽性的為187例,占0.97%(187/19304);白細(xì)胞陽性為125例,占0.65%(125/19304)；潛血陽性的為880例,占4.56%(880/19304);轉(zhuǎn)鐵蛋白陽性為84例,占3.51%(84/2395)；幽門螺桿菌抗原陽性的為376例,占10.1%(376/3718)。2.106例標(biāo)本儀器檢測糞便隱血試驗呈現(xiàn)陽性[30.8%(106/344)]。127例標(biāo)本手工檢測糞便隱血試驗呈現(xiàn)陽性[36.9%(127/344)]。兩種方式檢測結(jié)果的一致性較強(qiáng)(Kappa值為0.735)。3.通過計數(shù)檢測后樣本中的細(xì)胞數(shù),FA-160糞便分析儀檢測紅細(xì)胞的重復(fù)性為8.6-18.7%,檢測白細(xì)胞的重復(fù)性為10.1-13.9%,攜帶污染率為0;2252例糞便常規(guī)檢查中,A廠家糞便分析儀檢出紅細(xì)胞的敏感度為0.768,特異度為0.991,檢出白細(xì)胞的敏感度為0.597,特異度為0.985;B廠家糞便分析儀檢出紅細(xì)胞的敏感度為0.886,特異度為0.992,檢出白細(xì)胞的敏感度為0.605,特異度為0.988；儀器檢測與手工鏡檢結(jié)果的一致性較好。4.糞便分析儀與人工鏡檢一致性較好(紅細(xì)胞Kappa=0.75～0.93,白細(xì)胞Kappa=0.75～0.83)結(jié)論：1.糞便檢查的臨床價值有所降低。2.糞便隱血實驗儀器檢測與手工加樣檢測結(jié)果具有較好的一致性,糞便隱血實驗儀器檢測敏感性高于手工加樣檢測。3.糞便自動檢測分析儀與手工鏡檢結(jié)果的一致性較好。
【關(guān)鍵詞】：糞便檢查 隱血實驗 陽性率 靈敏度 特異度 自動化
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R446.13
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 第一部分 回顧性分析糞便檢查檢測結(jié)果11-15
• 1. 前言11
• 2. 對象與方法11-12
• 3. 結(jié)果12-13
• 4. 討論13-14
• 參考文獻(xiàn)14-15
• 第二部分 糞便分析儀檢測糞便隱血的臨床研究15-19
• 1. 前言15
• 2. 對象與方法15-16
• 3. 結(jié)果16
• 4. 討論16-17
• 參考文獻(xiàn)17-19
• 第三部分 糞便分析儀的性能評估19-36
• 第一節(jié) 糞便分析儀的性能評估19-31
• 1. 前言19
• 2. 對象與方法19-21
• 3. 結(jié)果21-30
• 4. 討論30-31
• 第二節(jié) 糞便分析儀臨床初步驗證31-34
• 1. 前言31
• 2. 對象與方法31-32
• 3. 結(jié)果32-33
• 4. 討論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-36
• 第四部分 糞便分析儀的臨床應(yīng)用評價36-43
• 1. 前言36
• 2. 對象與方法36-37
• 3. 結(jié)果37-41
• 4. 討論41
• 參考文獻(xiàn)41-43
• 附錄143-44
• 附錄244-46
• 文獻(xiàn)綜述46-52
• 參考文獻(xiàn)49-52
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文52-53
• 致謝53

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本文編號：846919