本文關(guān)鍵詞：膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者癥狀性靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率調(diào)查及危險因素分析

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【摘要】：目的 :調(diào)查膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者癥狀性靜脈血栓栓塞癥(VTE)的發(fā)生率并分析其危險因素。方法 :以2015年1月至2016年6月在我院骨科關(guān)節(jié)病房行膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者982例為研究對象,觀察患者術(shù)后癥狀性VTE的發(fā)生率及危險因素、VTE診斷時間、D-二聚體(D-Dimer)變化,以及患者主訴和生命體征變化。結(jié)果:住院期間發(fā)現(xiàn)癥狀性VTE 18例(1.8%),其中癥狀性深靜脈血栓(DVT)15例(1.5%),癥狀性肺栓塞(PE)3例(0.3%)。Logistic回歸分析顯示,年齡≥72歲,住院時間長和有腦梗死病史是膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者發(fā)生癥狀性VTE的危險因素,OR值分別為2.768、4.540和4.012(P0.05)。12例癥狀性DVT和3例癥狀性PE在術(shù)后7天內(nèi)確診。癥狀性VTE患者D-Dimer在術(shù)后7天內(nèi)變化波動較大且明顯高于正常值,主訴下肢腫脹和疼痛,部分患者出現(xiàn)血氧飽和度(Sp O2)下降和短暫性意識喪失等生命體征改變。結(jié)論 :年齡≥72歲,住院時間長和既往有腦梗死病史患者是癥狀性VTE的高危人群;護士應(yīng)密切觀察患者術(shù)后7天內(nèi)臨床表現(xiàn)、生命體征以及D-Dimer變化,以利于早期識別VTE。
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院骨科;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院血管外科;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院護理部;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié)置換 髖關(guān)節(jié)置換 靜脈血栓栓塞癥 發(fā)生率 危險因素
【基金】：協(xié)和青年科研基金(3332016007)
【分類號】：R473.6
【正文快照】： 靜脈血栓栓塞癥(Ve nou sThromboembolism,VTE)由深靜脈血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)和肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)組成。人工全膝關(guān)節(jié)置換(TotalKnee Arthroplasty,TKA)和人工全髖關(guān)節(jié)置換(Total Hip Arthro-plasty,THA)術(shù)后VTE的發(fā)生率較高,若未采取預(yù)防措施,發(fā)生率為

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 彭慧明;翁習(xí)生;翟吉良;林進;錢文偉;金今;趙麗娟;;初次全膝關(guān)節(jié)成形術(shù)后常規(guī)抗凝患者癥狀性靜脈血栓癥發(fā)生率的調(diào)查研究[J];中國骨與關(guān)節(jié)外科;2014年02期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 謝淵;牟紹玉;張川林;王婉玲;唐永利;陳潔;張國惠;;3種血栓風(fēng)險評估表對骨科大手術(shù)患者下肢深靜脈血栓形成的應(yīng)用價值研究[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2017年09期

2 王曉冰;韓文朝;王獻印;李百華;宋山峰;申震;;口服三七粉對TKA后失血量及預(yù)防DVT發(fā)生的作用[J];北方藥學(xué);2017年05期

3 郭一峰;高娜;王曉杰;陳亞萍;馬玉芬;;膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者癥狀性靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率調(diào)查及危險因素分析[J];中國護理管理;2017年03期

4 王剛;曹曉瑞;陳曉勇;關(guān)健;朱錦宇;朱慶生;;膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中止血帶的使用對術(shù)后加速康復(fù)的影響[J];中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志;2017年01期

5 謝錦偉;岳辰;馬俊;沈彬;楊靜;周宗科;康鵬德;裴福興;;初次髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后靜脈血栓發(fā)生情況的觀察比較[J];中國骨傷;2016年08期

6 陳光;李靖年;;準(zhǔn)確理解和掌握《中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南》[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B);2016年08期

7 徐園;王曉杰;陳亞萍;鄧海波;楊旭;馬玉芬;;建立住院患者靜脈血栓栓塞癥上報系統(tǒng)內(nèi)容的研究[J];中華護理雜志;2016年08期

8 陳亞萍;王曉杰;徐園;鄧海波;張燕;馬玉芬;;基于信息化的靜脈血栓栓塞癥上報系統(tǒng)應(yīng)用效果研究[J];中國護理管理;2016年06期

9 田偉;;中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南[J];中華骨科雜志;2016年02期

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;中國骨科大手術(shù)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防指南[J];中華骨科雜志;2009年06期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王樂民;;重視對靜脈血栓栓塞癥的認識[J];中華全科醫(yī)師雜志;2006年05期

2 閆振宇;華寶來;范連凱;王書杰;朱鐵楠;白春梅;潘家綺;趙永強;馬西虎;江嘉義;;靜脈血栓栓塞癥672例相關(guān)危險因素分析[J];中國實用內(nèi)科雜志;2007年S1期

3 鄭永宏;徐新文;;急性靜脈血栓栓塞癥136例診斷與治療回顧分析[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2007年07期

4 石建平;趙夢華;劉吉祥;;癌癥患者靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防進展[J];實用心腦肺血管病雜志;2012年09期

5 ;《靜脈血栓栓塞癥診斷與治療》出版[J];實用骨科雜志;2014年01期

6 葉艷平,王辰;亞甲基四氫葉酸還原酶基因、血漿同型半胱氨酸與靜脈血栓栓塞癥的研究現(xiàn)狀[J];國外醫(yī)學(xué)(呼吸系統(tǒng)分冊);2004年05期

7 王春亭,楊海衛(wèi),鞠遠榮,蔣進皎,張繼承;創(chuàng)傷與靜脈血栓栓塞癥[J];山東醫(yī)藥;2004年31期

8 王敏燕;手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的危險因素及護理防范[J];解放軍護理雜志;2005年04期

9 王樂民;;靜脈血栓栓塞癥的診斷和治療進展[J];繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;2006年01期

10 張菊香;崔朝勃;;肺癌合并靜脈血栓栓塞癥18例臨床分析[J];中國肺癌雜志;2006年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張明學(xué);;關(guān)注靜脈血栓栓塞癥[A];中華護理學(xué)會2009全國五官科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

2 劉芳芳;楊媛華;王軍;翟振國;袁海昕;王辰;;炎癥相關(guān)指標(biāo)與靜脈血栓栓塞癥相關(guān)性的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

3 張明學(xué);;關(guān)注靜脈血栓栓塞癥[A];中華護理學(xué)會2009全國護理管理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議;中華護理學(xué)會2009全國護理新理論、新方法、新技術(shù)研討會論文匯編[C];2009年

4 張明學(xué);;關(guān)注靜脈血栓栓塞癥[A];中華護理學(xué)會第11屆全國骨科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

5 張明學(xué);;關(guān)注靜脈血栓栓塞癥[A];中華護理學(xué)會2009全國口腔科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

6 張大偉;侯玉芬;閆宗廷;劉明;;142例靜脈血栓栓塞癥患者中遺傳性蛋白C缺陷癥的研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會周圍血管病分會2010年學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

7 王樂民;;靜脈血栓栓塞癥的診斷和治療進展[A];中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C];2006年

8 ;α_2-抗纖溶酶與靜脈血栓栓塞癥的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會第十三屆全國血栓與止血學(xué)術(shù)會議暨“血栓栓塞性疾�。ㄑㄅc止血）基礎(chǔ)與臨床研究進展”論文摘要匯編及學(xué)習(xí)班講義[C];2011年

9 侯麗虹;劉秀娥;董春霞;康建民;曹文東;楊林花;;抗凝和纖溶指標(biāo)在靜脈血栓栓塞癥的診斷價值探討[A];第十一屆山西省血液病學(xué)術(shù)年會暨國家級及山西省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

10 馬國峰;應(yīng)可凈;周畔;聞勝蘭;洪武軍;吳曉虹;陳恩國;;靜脈血栓栓塞癥中癌癥與非癌癥患者臨床特征的比較分析[A];華東地區(qū)第6屆中青年呼吸醫(yī)師論壇暨浙江省第29屆呼吸疾病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 新美;以科學(xué)方法預(yù)防靜脈血栓栓塞癥[N];中國醫(yī)藥報;2006年

2 記者 羅朝淑;預(yù)防靜脈血栓栓塞癥刻不容緩[N];科技日報;2009年

3 通訊員 吳玉華;長途旅行須防靜脈血栓栓塞癥[N];家庭醫(yī)生報;2010年

4 董笑非;最新亞組分析研究證實：拜瑞妥治療靜脈血栓栓塞癥單藥方案有效[N];中國醫(yī)藥報;2014年

5 新美;國際PREVAIL研究新結(jié)果:依諾肝素可有效預(yù)防靜脈血栓栓塞癥[N];中國醫(yī)藥報;2007年

6 本報記者 王雪敏;預(yù)防靜脈血栓栓塞癥：未雨綢繆,化“險”為夷[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

7 美通;Rivaroxaban將取代Arixtra 成為金標(biāo)準(zhǔn)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2007年

8 ;展望科技前沿 促進醫(yī)學(xué)發(fā)展[N];中國醫(yī)藥報;2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 宋凱;關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞癥及術(shù)后肺部并發(fā)癥臨床研究[D];南京大學(xué);2016年

2 趙利;Hcy代謝相關(guān)酶基因、SAA基因與新疆維、漢兩民族靜脈血栓栓塞癥的相關(guān)性研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

3 陸艷輝;中國人群肺動脈血栓栓塞癥易感因素研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年

4 季穎群;實驗性靜脈血栓栓塞癥血管內(nèi)膜及其生長因子的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊凱;惡性腫瘤合并靜脈血栓栓塞癥的臨床相關(guān)因素研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 劉曉涵;住院患者靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險評估工具的應(yīng)用研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

3 古麗米熱·吐尼牙孜(GuUmire·Tuniyazi);肥胖與靜脈血栓栓塞癥相關(guān)性的Meta分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

4 周沁;不同劑量利伐沙班治療靜脈血栓栓塞癥的初步臨床觀察[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

5 李雪蓮;靜脈血栓栓塞癥的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2015年

6 張學(xué)蘭;NLR與PLR對惡性腫瘤合并靜脈血栓栓塞癥的預(yù)測價值研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

7 王燕;孕產(chǎn)婦靜脈血栓栓塞癥的診斷和治療發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

8 楊鑫;乳腺癌相關(guān)性靜脈血栓栓塞癥臨床分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年

9 隋麗麗;惡性腫瘤合并靜脈血栓栓塞癥的臨床分析[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

10 雷蓉;慢性阻塞性肺疾病合并靜脈血栓栓塞癥的臨床對比研究[D];延安大學(xué);2016年

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本文編號：838350