本文關(guān)鍵詞：肝臟惡性腫瘤射頻消融術(shù)后即刻超聲造影的臨床價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 肝腫瘤 消融技術(shù) 超聲檢查

【摘要】：目的:探討肝臟惡性腫瘤射頻消融(RFA)后即刻超聲造影(CEUS)的臨床價(jià)值。方法:將中南大學(xué)湘雅醫(yī)院收治的60例肝臟惡性腫瘤患者(76個(gè)病灶)隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,每組30例(試驗(yàn)組41個(gè)病灶,對(duì)照組35個(gè)病灶)。兩組均采用超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下經(jīng)皮RFA治療,試驗(yàn)組于RFA后即刻(5~10 min內(nèi))行CEUS,若發(fā)現(xiàn)腫瘤殘存則行補(bǔ)充消融治療,至造影檢查無腫瘤殘存時(shí)結(jié)束;對(duì)照組RFA后不做即刻CEUS。試驗(yàn)組患者術(shù)后36~48 h復(fù)查CEUS,所有患者術(shù)后1個(gè)月復(fù)查CEUS及增強(qiáng)CT或增強(qiáng)MRI、肝功能及腫瘤標(biāo)志物。結(jié)果:試驗(yàn)組患者RFA術(shù)后即刻CEUS發(fā)現(xiàn)5例患者共5處病灶有殘存,對(duì)殘存腫瘤行補(bǔ)充治療。兩組患者1個(gè)月后復(fù)查,試驗(yàn)組發(fā)現(xiàn)1處病灶殘存(1/41),對(duì)照組發(fā)現(xiàn)7處病灶殘存(7/35),試驗(yàn)組與對(duì)照組的完全消融率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(96.7%vs.80.0%,P0.05)。試驗(yàn)組患者RFA后即刻及36~48 h CEUS動(dòng)脈期所測射頻灶周圍充血水腫帶的寬度分別為(6.89±2.73)mm、(4.68±2.05)mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:肝臟惡性腫瘤RFA治療后即刻CEUS能及時(shí)發(fā)現(xiàn)殘存腫瘤并指導(dǎo)補(bǔ)充治療,有效提高完全消融率。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院超聲影像科;中南大學(xué)湘雅醫(yī)院普通外科;中南大學(xué)湘雅醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 肝腫瘤 消融技術(shù) 超聲檢查
【基金】：湖南省科學(xué)技術(shù)廳科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(08SK3099)
【分類號(hào)】：R735.7;R445.1
【正文快照】： 射頻消融(Radiofrequency Ablation,RFA)是肝臟惡性腫瘤非手術(shù)治療的主要方法之一,與手術(shù)相比,RFA具有創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,對(duì)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病灶能多次治療的優(yōu)點(diǎn)。近期文獻(xiàn)[1]報(bào)道,原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌患者在RFA治療后5年生存率達(dá)4 0%~7 0%。但是由于腫瘤形狀的不規(guī)則及熱凝區(qū)域的不規(guī)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任本,尹立杰,陳翠萍,丁田貴,彭兆祥,胡晶,高玉偉;立體定向放射治療肝臟惡性腫瘤臨床研究[J];臨床消化病雜志;2002年04期

2 陳文斌,張瑞明;難以切除的肝臟惡性腫瘤的治療現(xiàn)狀[J];肝臟;2003年04期

3 高金霞;;原發(fā)性肝臟惡性腫瘤的超聲診斷[J];臨床醫(yī)學(xué);2012年09期

4 岳茂興,王祖良,暢堅(jiān),李學(xué)彪,李成林,張連春,陳昌偉,崔彥;聯(lián)合治療中晚期肝臟惡性腫瘤146例的臨床研究[J];普外臨床;1997年02期

5 彭玉梅;;小兒肝臟惡性腫瘤的臨床與病理分析[J];中國保健營養(yǎng);2013年02期

6 孫曉毅,袁繼炎,陳孝平;小兒肝臟惡性腫瘤的診斷和治療[J];肝膽外科雜志;2000年03期

7 裴永泉,李森;肝臟血管平滑肌脂肪瘤的臨床特點(diǎn)(附4例報(bào)告)[J];中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展;2000年02期

8 肖現(xiàn)民,高解春,董巋然;小兒原發(fā)性肝臟惡性腫瘤的外科治療[J];外科理論與實(shí)踐;2000年04期

9 高解春;小兒肝臟惡性腫瘤的病因研究與治療進(jìn)展[J];肝膽外科雜志;2001年04期

10 李小明,陳敏山,梁惠宏;經(jīng)皮肝穿刺射頻治療在肝臟惡性腫瘤中的地位和應(yīng)用[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許若才;何凱;李建良;余智淵;胡炳強(qiáng);劉寒春;孔軼;馬國安;周雅妮;李科;;多彈頭射頻治療肝臟惡性腫瘤65例臨床觀察[A];中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第六次會(huì)員代表大會(huì)暨學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2004年

2 陳敏華;劉吉斌;嚴(yán)昆;武金玉;霍苓;楊仁杰;張曉鵬;黃信孚;;超聲引導(dǎo)射頻治療肝臟惡性腫瘤的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2001年

3 鄭樹森;吳健;黃東勝;王偉林;梁延波;沈巖;張珉;徐驍;;肝臟移植在治療肝臟惡性腫瘤中的作用[A];第八屆全國肝癌學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

4 許若才;何凱;李建良;余智淵;胡炳強(qiáng);劉寒春;孔軼;馬國安;周雅妮;李科;;多彈頭射頻治療肝臟惡性腫瘤65例臨床觀察[A];第一屆中國腫瘤靶向治療技術(shù)大會(huì)論文集[C];2003年

5 楊洪文;馬黎明;陳翼;洪愉;趙繼華;;~(11)C-蛋氨酸正電子顯像對(duì)肝臟惡性腫瘤的評(píng)價(jià)[A];首屆全國分子核醫(yī)學(xué)暨分子影像學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)資料匯編[C];2006年

6 楊洪文;馬黎明;陳翼;洪愉;趙繼華;;~(11)C-蛋氨酸正電子顯像對(duì)肝臟惡性腫瘤的評(píng)價(jià)[A];第三屆全國核素顯像暨核素治療學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2006年

7 朱光宇;;聯(lián)合應(yīng)用沙培林碘化油乳劑及促凝血藥物治療肝臟惡性腫瘤[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊）[C];2006年

8 劉明之;鐘軍;羅志強(qiáng);羅輝;;肝臟惡性腫瘤立體定向放射治療的臨床分析[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

9 李世巖;徐海珊;徐柯;許立龍;壽金朵;呂江紅;趙博文;;超聲造影對(duì)肝臟惡性腫瘤高危人群的應(yīng)用價(jià)值[A];2012年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

10 胡建群;葉新華;范伯強(qiáng);林紅軍;汪惠寧;彭小靜;苗毅;郭峰;范欽和;余同福;張偉民;;超聲造影在肝臟惡性腫瘤射頻或微波治療后近期療效應(yīng)用評(píng)價(jià)[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第七屆全國腹部超聲學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文匯編[C];2007年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳漢橋;定向放射治肝臟惡性腫瘤[N];健康報(bào);2003年

2 陳漢橋;SRT對(duì)肝癌的有效率為90.2%[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 丁志文;RMP在肝臟惡性腫瘤中對(duì)自噬的調(diào)節(jié)及治療應(yīng)用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 李波;新型血清肝臟腫瘤標(biāo)志物研究及肝癌診斷模型建立[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2016年

3 林浩銘;干細(xì)胞移植在肝臟惡性腫瘤治療中的實(shí)驗(yàn)研究[D];四川大學(xué);2005年

4 黃麗萍;肝臟惡性腫瘤的超聲造影表現(xiàn)以及與MVD、VEGF表達(dá)的相關(guān)性研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2007年

5 劉士辰;經(jīng)皮局部隔離肝臟灌注化療合并血液灌流的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué);2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張海文;肝臟惡性腫瘤患者微波消融治療后淋巴細(xì)胞亞群及細(xì)胞因子變化的臨床研究[D];青島大學(xué);2015年

2 簡乾洪;雷替曲塞在TACE治療肝臟惡性腫瘤中的療效及安全性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

3 張東方;磁共振彌散加權(quán)成像在肝臟惡性腫瘤診斷中的應(yīng)用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

4 吳堅(jiān);肝臟惡性腫瘤、離體心臟氫質(zhì)子磁共振波譜的初步研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2006年

5 羅斌;腹腔鏡肝切除治療肝臟惡性腫瘤的臨床研究[D];浙江大學(xué);2008年

6 鹿化偉;C臂CT在肝臟惡性腫瘤經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)中應(yīng)用研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2012年

7 呂杰敏;腹腔鏡左半肝切除和開腹左半肝切除術(shù)治療肝臟惡性腫瘤的比較[D];浙江大學(xué);2013年

8 吳慧穎;實(shí)時(shí)灰階超聲造影和增強(qiáng)CT診斷肝臟惡性腫瘤的比較研究[D];吉林大學(xué);2007年

9 暢智慧;早期PET/CT在肝臟惡性腫瘤射頻消融術(shù)后的臨床應(yīng)用價(jià)值[D];中國醫(yī)科大學(xué);2009年

10 張曉蕾;氬氦刀聯(lián)合中藥治療肝臟惡性腫瘤的療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

，

本文編號(hào)：836529