本文關(guān)鍵詞：維持性血液透析患者靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染的病原菌分布及藥敏分析

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【摘要】：目的 分析維持性血液透析(MHD)患者靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染的相關(guān)因素、病原菌分布及藥敏性,為臨床治療提供依據(jù)。方法 選取2013年1月-2015年12月醫(yī)院收治100例MHD患者為研究對(duì)象,對(duì)患者進(jìn)行血液/分泌物培養(yǎng),分析患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染的相關(guān)因素、病原菌分布及藥敏結(jié)果,數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料用率和百分比表示行χ~2檢驗(yàn),感染發(fā)生的影響因素采用logistic多因素分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 100例MHD患者中,15例發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染,感染率15.00%;患者年齡及BMI(體質(zhì)量指數(shù))與感染的發(fā)生具有顯著相關(guān)性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);感染患者共分離出46株病原菌,其中革蘭陽(yáng)性菌31株占67.39%,革蘭陰性菌15株占32.61%;革蘭陽(yáng)性菌中金黃色葡萄球菌對(duì)苯唑西林、紅霉素及克林霉素等耐藥率較高,均50.00%,表皮葡萄球菌對(duì)苯唑西林、磺胺甲VA唑/甲氧芐啶及慶大霉素等耐藥率較高30.00%,腸球菌屬對(duì)苯唑西林、紅霉素及環(huán)丙沙星等耐藥率較高,均60.00%,主要革蘭陽(yáng)性菌對(duì)萬古霉素等耐藥率均為0,革蘭陰性菌對(duì)環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、美羅培南及亞胺培南的耐藥率為0,而對(duì)哌拉西林及頭孢呋辛酯的耐藥率較高。檢出菌株中鮑氏不動(dòng)桿菌對(duì)10類抗菌藥物耐藥,而銅綠假單胞菌對(duì)12類抗菌藥物耐藥。結(jié)論 MHD患者導(dǎo)管相關(guān)性感染的病原菌存在多藥耐藥現(xiàn)象,提示導(dǎo)管相關(guān)性感染的治療需要以藥敏檢查結(jié)果為依據(jù)。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)省立臨床學(xué)院福建省立醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 維持性血液透析 導(dǎo)管相關(guān)性感染 病原菌 耐藥性
【分類號(hào)】：R378
【正文快照】： 維持性血液透析(MHD)是指利用血液透析挽救患者的生命,是延長(zhǎng)尿毒癥患者生命的過渡方法。隨著各種疾病的增多,由此產(chǎn)生的終末期腎病患者也逐年遞增。進(jìn)行維持性血液透析的患者不僅包括由慢性腎炎發(fā)展而至的尿毒癥,其他如糖尿病、高血壓而導(dǎo)致的尿毒癥也是患者進(jìn)行維持性透析的

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