發(fā)布時間：2017-09-08 02:39

  本文關鍵詞：化療期肺癌患者胃腸道反應影響因素及自我效能干預研究

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【摘要】：目的：①了解化療期肺癌患者胃腸道反應發(fā)生情況,探討其影響因素。②探討化療期肺癌患者胃腸道反應干預模式并評價干預效果。方法：本研究分兩階段,采取便利抽樣方法。調(diào)查階段,對120例化療期肺癌患者分別用一般情況調(diào)查表、�？铺卣髡{(diào)查表、醫(yī)學應對問卷、社會支持評定量表、胃腸道反應評估表進行調(diào)查。干預階段對符合入組標準的90例患者,按入院時間順序分為對照組和干預組。對照組給予常規(guī)護理,干預組在此基礎上實施自我效能干預。兩組患者干預前、中、后分別用社會支持量表、醫(yī)學應對方式問卷、般效能感量表進行測評并評估體重、血清白蛋白、血清總蛋白和胃腸道反應水平。結果：①化療期肺癌患者惡心、便秘、嘔吐、腹脹、口腔問題及腹瀉發(fā)生率分別為89.2%、68.3%、53.3%、43.3%、22.5%和16.7%。②婚姻狀況、KPS評分、主觀支持和面對是口腔問題的主要影響因素,可解釋其42.3%的變異；知情狀態(tài)、社會支持總分、屈服是惡心的主要影響因素,可解釋其51.5%的變異；職業(yè)、社會支持總分、主觀支持是嘔吐的主要影響因素,可解釋其37.4%的變異；文化程度、吸煙指數(shù)、社會支持總分是便秘的主要影響因素,可解釋其35.5%的變異；KPS評分、面對是腹瀉的主要影響因素,可解釋其24.2%的變異；KPS評分和社會支持總分是腹脹的主要影響因素,可解釋其39.2%的變異。③經(jīng)重復測量數(shù)據(jù)方差分析,兩組研究對象的觀察指標(除體重外)均受時間影響,部分觀察指標時間與組別存在交互作用,不同組別之間支持利用度、屈服、一般效能、胃腸道反應變化不同,干預后差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論：①化療期肺癌患者胃腸道反應發(fā)生率高,受職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、知情狀態(tài)、吸煙指數(shù)、KPS評分、社會支持和醫(yī)學應對方式影響,提示臨床醫(yī)護人員應根據(jù)患者不同的知情狀態(tài)、吸煙指數(shù)、KPS評分、社會支持和應對方式等提供不同的干預措施。②自我效能干預可降低化療期肺癌患者胃腸道反應水平；經(jīng)臨床效果評價,自我效能干預模式具有較好的可行性和有效性。
【關鍵詞】：化療 肺癌 胃腸道反應 影響因素 自我效能 干預
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 英文縮略語7-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 前言12-21
• 1 研究背景12-15
• 2 理論框架15-17
• 3. 研究的目的和意義17
• 4. 研究假設17-18
• 5. 操作性定義18-19
• 6. 研究流程19
• 7. 可行性與創(chuàng)新性19-20
• 8. 倫理原則20-21
• 第一部分 化療期肺癌患者胃腸道反應影響因素研究21-36
• 1 對象與方法21-22
• 1.1 研究對象21
• 1.2 樣本量21
• 1.3 研究工具21-22
• 1.4 資料收集22
• 1.5 數(shù)據(jù)處理22
• 2 結果22-31
• 2.1 化療期肺癌患者基本情況22-25
• 2.2 化療期肺癌患者胃腸道反應情況25
• 2.3 化療期肺癌患者社會支持、應對方式得分與常模比較25
• 2.4 不同人口學、�？铺卣鞯幕熎诜伟┗颊呶改c道反應單因素分析25-28
• 2.5 化療期肺癌患者應對方式、社會支持與胃腸道反應相關性分析28-29
• 2.6 化療期肺癌患者胃腸道反應影響因素多元回歸分析29-31
• 3 討論31-36
• 3.1 化療期肺癌患者胃腸道反應發(fā)生率高31
• 3.2 化療期肺癌患者胃腸道反應影響因素分析31-33
• 3.3 社會支持與應對方式對化療期肺癌患者胃腸道反應的影響33-36
• 第二部分 化療期肺癌患者胃腸道反應自我效能干預研究36-47
• 1 資料與方法36-41
• 1.1 研究對象36
• 1.2 研究工具36-37
• 1.3 干預方案37-40
• 1.4 結局指標40
• 1.5 資料收集40
• 1.6 干預階段的質(zhì)量控制40
• 1.7 數(shù)據(jù)分析40-41
• 2 結果41-44
• 2.1 兩組患者基本情況比較41-42
• 2.2 干預前全部研究對象社會支持、應對方式、一般效能得分與常模比較42
• 2.3 干預前兩組研究對象觀察指標比較42-43
• 2.4 干預前后兩組研究對象觀察指標重復測量數(shù)據(jù)方差分析結果比較43-44
• 3 討論44-47
• 3.1 化療期伴發(fā)胃腸道反應的肺癌患者自我效能感水平較低44-45
• 3.2 增加社會支持、改變不良疾病應對方式可以提高化療期伴發(fā)胃腸道反應的肺癌患者自我效能感水平45-46
• 3.3 自我效能干預可降低化療期肺癌患者胃腸道反應水平46-47
• 小結47
• 局限性與展望47-49
• 參考文獻49-57
• 附錄57-64
• 致謝64-65
• 綜述65-81
• 參考文獻76-81

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本文編號：811393