本文關(guān)鍵詞：基于體素的磁共振3D-ASL技術(shù)在評(píng)價(jià)—側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈中、重度狹窄腦血流灌注的研究

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【摘要】：目的采用基于體素的磁共振三維動(dòng)脈自旋標(biāo)記技術(shù)(3D-ASL)探討一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈中、重度狹窄供應(yīng)腦區(qū)的血流灌注特征。方法收集經(jīng)頭頸聯(lián)合CTA檢查篩選出一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈中度、重度狹窄病例組各15例,另收集同時(shí)段的頸內(nèi)動(dòng)脈無(wú)狹窄組15例,所有患者均行磁共振常規(guī)MR(DWI、T2WI)、3D-ASL檢查,圖像處理使用fMRI功能軟件,然后對(duì)患者的全腦進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化,在SPM8軟件上對(duì)頸內(nèi)動(dòng)脈中度與重度狹窄患者分別和正常對(duì)照組進(jìn)行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;其后進(jìn)一步采用人工測(cè)量感興趣區(qū)(ROI區(qū))的方法對(duì)一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄程度與CBF值進(jìn)行相關(guān)性分析,統(tǒng)計(jì)選取廣義線性模型中分布的最強(qiáng)統(tǒng)計(jì)值簇,即分水嶺區(qū)和(或)半卵圓中心作為ROI,取其平均CBF值,最后采用Pearson相關(guān)分析來(lái)評(píng)價(jià)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄率與平均CBF值之間的關(guān)系。結(jié)果中度狹窄組與正常組比較:血流灌注減低區(qū)主要分布在分水嶺區(qū)、雙側(cè)顳葉、雙側(cè)額葉及小腦半球,而血流灌注升高區(qū)主要為雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、腦干;重度狹窄組與正常組比較:分水嶺區(qū)及雙側(cè)顳葉、額葉、頂葉、島葉、小腦半球及右側(cè)扣帶回為血流灌注減低區(qū),而胼胝體壓部、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及半卵圓中心為血流灌注升高區(qū)。人工測(cè)量(ROI):中度狹窄與重度狹窄組相比,后者在患側(cè)分水嶺區(qū)、半卵圓中心及健側(cè)分水嶺、半卵圓中心的腦血流量CBF值均減低(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外頸動(dòng)脈狹窄率與CBF值的Pearson相關(guān)性分析顯示,兩者成負(fù)性相關(guān)關(guān)系(r=-0.982,P=0.000)。結(jié)論借助于Matlab及Spm8等功能軟件,磁共振3D-ASL技術(shù)能夠精準(zhǔn)的得出一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈中、重度狹窄患者全腦血流灌注分布區(qū),從而間接地反應(yīng)出相應(yīng)腦區(qū)的認(rèn)知、、情緒、執(zhí)行及記憶等神經(jīng)功能變化對(duì)患者臨床表現(xiàn)的影響,為臨床治療缺血性腦血管病及預(yù)防缺血性腦卒中提供影像學(xué)依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：體素 3D-ASL 一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈中 重度狹窄 腦血流灌注
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R743.3;R445.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-11
• 前言11-13
• 材料和方法13-16
• 結(jié)果16-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 附圖24-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 文獻(xiàn)綜述30-38
• 綜述參考文獻(xiàn)35-38
• 致謝38-39
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文39-40
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷40-41

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