本文關(guān)鍵詞：擴(kuò)散張量成像對盆腔器官脫垂患者盆底肌肉的評估

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【摘要】：目的采用擴(kuò)散張量成像(DTI)評價(jià)女性盆腔器官脫垂(POP)患者盆底肌肉的參數(shù)變化。資料與方法收集50例POP III度以上的患者作為研究組,50例健康女性志愿者作為對照組,進(jìn)行橫軸位DTI掃描,b=500 s/mm2,15個(gè)方向。將DTI原始圖像導(dǎo)入后處理軟件,分別形成相應(yīng)的參數(shù)圖,在b=0的原始圖像上逐層勾畫盆底各肌肉的邊緣并計(jì)算出各DTI參數(shù),測量會陰淺橫肌、恥骨內(nèi)臟肌、恥骨直腸肌、髂骨尾骨肌和閉孔內(nèi)肌5種盆底雙側(cè)肌肉和肛門括約肌的DTI參數(shù),包括各向異性分?jǐn)?shù)(FA)、平均擴(kuò)散度(MD)、λ1、λ2、λ3、線性各向異性(CL)、平面各向異性(CP)和球面各向異性(CS)。比較每種肌肉左右側(cè)、研究組與對照組間DTI參數(shù)值的差異。結(jié)果對照組的5種盆底雙側(cè)肌肉中,僅閉孔內(nèi)肌左、右側(cè)肌肉的FA、λ3、CP、CS值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01、P0.001);研究組僅閉孔內(nèi)肌左、右側(cè)肌肉的FA、λ3、CL、CP、CS值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05、P0.001)。研究組和對照組相比,會陰淺橫肌FA值和CS值,左側(cè)恥骨內(nèi)臟肌CL值,右側(cè)恥骨內(nèi)臟肌FA、λ3、CL、CS、CP值和左側(cè)髂尾肌λ1、λ3值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01、P0.05)。結(jié)論 DTI觀察女性盆底肌肉技術(shù)上可行,可對POP患者的盆底肌肉損傷進(jìn)行初步評估,并對揭示其發(fā)病機(jī)制有一定的作用。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院放射科;北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 脫垂 骨盆 磁共振成像 擴(kuò)散張量成像 圖像處理 計(jì)算機(jī)輔助 骨盆底
【分類號】：R445.2;R711.2
【正文快照】： 盆腔器官脫垂(pelvic organ prolapse,POP)常見于中老年女性,其病理生理機(jī)制尚未完全闡明,但國內(nèi)外研究一致認(rèn)為肛提肌損傷與POP相關(guān)[1-3],因此精確顯示盆底肌肉結(jié)構(gòu)和早期診斷其損傷是對臨床診斷的重要補(bǔ)充,并且可反映POP的病因。磁共振擴(kuò)散張量成像(DTI)及其參數(shù)如各向異性

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