發(fā)布時(shí)間：2017-09-03 21:17

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【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)認(rèn)知行為療法對(duì)維持性血液透析患者抑郁、焦慮和生活質(zhì)量的影響。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、EMbase、Cochrane Central of Registration Controlled Trials(CENTRAL,2016年8期)、Web of Science、CINAHL、Psyco INFO、CBM、CNKI和Wan Fang Data中有關(guān)認(rèn)知行為療法對(duì)維持性血液透析患者抑郁、焦慮和生活質(zhì)量影響的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均為建庫至2016年9月1日。由2名研究員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料、評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行交叉核對(duì)后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入14個(gè)RCT,包括1 492例患者。Meta分析結(jié)果顯示,認(rèn)知行為療法在干預(yù)≥2個(gè)月時(shí)能夠改善維持性血液透析患者的抑郁[SMD= 0.85,95%CI( 0.96, 0.74),P0.000 01]和焦慮[SMD= 1.16,95%CI( 1.37, 0.94),P0.000 01],提高患者的生活質(zhì)量[SMD=0.88,95%CI(0.21,1.56),P=0.010];而干預(yù)不足2個(gè)月時(shí),認(rèn)知行為療法組與對(duì)照組相比,抑郁和焦慮改善無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論認(rèn)知行為療法干預(yù)≥2個(gè)月時(shí)對(duì)改善維持性血液透析患者的抑郁、焦慮和提高生活質(zhì)量具有較好的效果,但不足2個(gè)月時(shí)效果不明顯。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量限制,上述結(jié)論尚需開展更多高質(zhì)量研究予以驗(yàn)證。
【作者單位】： 天津中醫(yī)藥大學(xué)研究生院;天津市環(huán)湖醫(yī)院;天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 認(rèn)知行為療法 腎透析 抑郁 焦慮 生活質(zhì)量 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【分類號(hào)】：R692.5;R749
【正文快照】： 終末期腎臟病(end stage renal disease,ESRD)是全球范圍內(nèi)的一個(gè)主要健康問題,據(jù)預(yù)測(cè)到2020年ESRD患者數(shù)量與2005年相比將增長(zhǎng)約60%[1]。ESRD的治療方式主要是腎臟替代療法,其中90%的ESRD患者接受血液透析治療[2]。因腎臟疾病、血透治療及生活和經(jīng)濟(jì)等多方面的壓力,維持性血

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本文編號(hào)：787375