本文關(guān)鍵詞：經(jīng)主動脈竇消融成功的室性心律失常體表心電圖特點

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【摘要】：目的分析經(jīng)主動脈竇消融成功的室性心律失常體表心電圖特點。方法 36例頻發(fā)室性早搏/非持續(xù)性室性心動過速(PVCs/NSVT)的患者經(jīng)主動脈逆行途徑,在CARTO三維電解剖標(biāo)測指導(dǎo)下,在主動脈根部-左室流出道銜接部進(jìn)行三維解剖重建、激動順序標(biāo)測和指導(dǎo)消融,且消融成功(1例部分成功),并分析其體表心電圖特點。結(jié)果 36例患者,經(jīng)左冠竇消融成功30例(83.3%),右冠竇6例(16.7%)。PVCs在體表心電圖均表現(xiàn)心電軸下偏的反復(fù)單一形態(tài)的QRS波形。經(jīng)左冠竇消融成功的PVCs/NSVT,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)為R、Rs、rS、r、q或rsr波,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)均為高振幅R波,胸前導(dǎo)聯(lián)PVCs R波移行區(qū)位于V_1~V_3導(dǎo)聯(lián),且PVCs移行區(qū)均早于竇性心律移行區(qū),V_1導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為R、Rs、RS、rS或qr波,V_1或V_2導(dǎo)聯(lián)R/S波幅指數(shù)2.64±2.03,R波時限指數(shù)0.62±0.12,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)與Ⅱ?qū)?lián)R波振幅比(RⅢ/RⅡ)1.09±0.18,aVL導(dǎo)聯(lián)與aVR導(dǎo)聯(lián)QS波振幅比(QSaVL/QSaVR)1.32±0.46。經(jīng)右冠竇消融成功的PVCs/NSVT,Ⅰ導(dǎo)聯(lián)為R、Rs、r波,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)均為高振幅R波,胸前導(dǎo)聯(lián)PVCs R波移行區(qū)位于V_1~V_3導(dǎo)聯(lián),V_1導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為R、Rs、rS波,V_1或V_2導(dǎo)聯(lián)R/S波幅指數(shù)0.51±0.38,R波時限指數(shù)0.55±0.26,RⅢ/RⅡ0.95±0.23,QSaVL/QSaVR1.12±0.39。PVCs經(jīng)左冠竇消融成功的V_1或V_2導(dǎo)聯(lián)R/S波幅指數(shù)要高于右冠竇(P0.05)。結(jié)論經(jīng)左冠竇消融成功的室性心律失常多于右冠竇。體表心電圖的相關(guān)特征有助于決策主動脈竇內(nèi)的室性心律失常的具體消融部位。
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 心血管病學(xué) 主動脈竇 CARTO三維電解剖 電生理 射頻消融 室性心律失常
【分類號】：R540.41;R541.7
【正文快照】： pattern in leadⅡ,Ⅲ,aVF,a′R′′Rs′or′rS′in leadV1 and the transition zone of precordial R wave wasshown in lead V1-V3.The indexes of R wave duration andR/S wave amplitude were 0.55±0.26and 0.51±0.38.(RⅢ/RⅡ)was 0.95±0.23.(QSaVL/QSaVR)was 1.12±0

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本文編號：748057