磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在預(yù)測乳腺癌肝轉(zhuǎn)移早期療效中的作用
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【摘要】:目的:探索磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值在預(yù)測及早期評估乳腺癌肝轉(zhuǎn)移(BCLM)化療效果中的作用。方法:選擇42例乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者,分別于化療前3 d、化療后1周、2周及4周進(jìn)行常規(guī)MRI及擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI),并測量病灶的ADC值。采用實(shí)體腫瘤療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(RECIST)作為評價(jià)乳腺癌肝轉(zhuǎn)移化療療效的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:42例乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者86個(gè)病灶中,40個(gè)病灶對化療有效,46個(gè)病灶對化療無效;熐坝行ЫMADC值((1.06±0.07)×10~(-3)mm~2/s)明顯低于無效組((1.22±0.14)×10~(-3)mm~2/s),且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);化療后1周,有效組ADC值((1.08±0.13)×10~(-3) mm~2/s,P=0.144)較化療前有所增加,無效組ADC值((1.20±0.16)×10~(-3)mm~2/s,P=0.179)較化療前有所降低,兩者間差異均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;化療后2周及4周,有效組ADC值((1.28±0.11)×10~(-3)mm~2/s,(1.36±0.10)×10~(-3)mm~2/s)較化療前明顯增高且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而無效組無明顯變化。ROC曲線下面積為0.846,以治療前ADC=1.11×10~(-3) mm~2/s作為判斷化療是否有效的界值,其敏感性與特異性為78.3%和87.5%。結(jié)論:治療前ADC值結(jié)合治療后2周ADC值有助于早期預(yù)測及評價(jià)BCLMs的化療療效。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安第一醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】: 乳腺腫瘤 肝腫瘤 腫瘤轉(zhuǎn)移 磁共振成像
【分類號】:R737.9;R445.2
【正文快照】: 乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,我國近24~33月[4]。因此,如果能夠早期預(yù)測肝臟轉(zhuǎn)移瘤對年來乳腺癌的發(fā)病率迅速上升,在許多大城市,其發(fā)化療藥物的敏感性,對于患者治療方案的制定及調(diào)病率占女性惡性腫瘤的第一位,約30%~50%的患者整有重要意義,同樣可以減少不必要的藥物毒性
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9 張來,
本文編號:729985
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