發(fā)布時間：2017-08-23 14:04

  本文關鍵詞：頭針結合言語訓練對腦卒中后運動性失語社區(qū)康復方案的療效觀察

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【摘要】：失語癥是腦卒中后患者常見的功能障礙之一,是腦卒中后常見的后遺癥,在腦卒中患者中有30.25%~42.40%的發(fā)生率[1],失語癥嚴重影響患者的康復進程,降低患者的生存質量,運動性失語是失語癥中比較常見的類型,主要表現(xiàn)為患者的聽理解能力較好而表達能力很差,但現(xiàn)階段失語癥的治療現(xiàn)狀是住院治療周期短,康復費用高,康復所需時間長。因此,尋找一種簡便效廉、適宜于社區(qū)治療的康復方案勢在必行。目的:本研究的目的就是觀察頭針結合言語訓練對腦卒中后運動性失語的臨床療效,同時尋求一種適合社區(qū)門診治療的中醫(yī)康復適宜技術方案,為患者提供便利、優(yōu)質、價廉、有效的言語治療服務。方法:選定漯河市源匯區(qū)雙龍社區(qū)為試點,篩選符合腦卒中后運動性失語診斷標準的患者64例,采用平行、對照、隨機的觀察方法,用隨機數(shù)字表法分為為治療組和對照組,最終兩組均32例。對照組接受常規(guī)言語訓練,常規(guī)言語訓練5次/周,持續(xù)4周;治療組在對照組的基礎上加用頭針治療,頭針治療每次30min,5次/周,持續(xù)4周。在治療前、治療后及隨訪4周分別對兩組患者用漢語標準失語癥檢查評分、失語癥嚴重程度分級、改良巴氏指數(shù)(MBI)進行評定,并采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結果:漢語標準失語癥檢查評分、失語癥嚴重程度分級、改良巴氏指數(shù)(MBI)評分結果:兩組患者在治療前上述評分差異均不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。在治療4周后和隨訪4周時,兩組患者的漢語標準失語癥檢查評分的聽、說、讀方面、失語癥嚴重程度分級和改良巴氏指數(shù)(MBI)均有明顯提高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明頭針結合言語訓練對腦卒中后運動性失語的療效明顯。經(jīng)過不同的治療方案,治療組與對照組的統(tǒng)計學結果比較顯示,兩組之間的差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組療效較對照組在漢語標準失語癥檢查評分、失語癥嚴重程度分級、改良巴氏指數(shù)(MBI)評分方面提高更明顯,說明治療組方案優(yōu)于對照組;此外從費用統(tǒng)計上可以看出社區(qū)治療的花費遠遠低于大型康復中心住院治療的花費,說明社區(qū)治療方便、廉價。結論:1.頭針結合言語訓練能改善腦卒中后運動性失語患者的言語障礙,是治療腦卒中后運動性失語的一種行之有效的方法。2.社區(qū)康復為患者提供了簡便、優(yōu)良、廉價的治療服務,讓患者在家庭附近即可接受專業(yè)的康復治療。
【關鍵詞】：頭針 言語訓練 運動性失語 社區(qū) 療效觀察
【學位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R743.33;R49
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 對象與資料12-17
• 1 臨床資料12-14
• 1.1 研究對象12
• 1.2 病例診斷標準12-13
• 1.3 病例納入標準13-14
• 1.4 病例中止及剔除的標準14
• 2 研究方法14-17
• 2.1 臨床研究方法14
• 2.2 研究評價指標14-15
• 2.3 臨床治療方法15
• 2.4 臨床療效判定標準15
• 2.5 統(tǒng)計學方法15-16
• 2.6 臨床觀察技術路線圖16-17
• 結果17-22
• 1 患者一般資料17-18
• 2 患者治療前后及隨訪時言語方面及生活能力的評定18-22
• 2.1 治療組與對照組治療前后及隨訪時CRRCAE各項評分的比較18-21
• 2.2 治療組與對照組治療后BDAE分級的比較的差異比較21
• 2.3 治療組與對照組治療前后及隨訪時改良Barthel指數(shù)的比較21
• 2.4 費用對比21-22
• 討論22-29
• 1 西方醫(yī)學對腦卒中后運動性失語的認識22-23
• 2 中醫(yī)學對腦卒中后運動性失語病因、病機、治則的認識23-24
• 3 本研究所選的頭針結合言語訓練的作用機理24-25
• 4 評定量表的選擇25-26
• 5 社區(qū)康復目前發(fā)展存在問題及本研究社區(qū)選址依據(jù)26-27
• 6 頭針結合言語訓練治療腦卒中后運動性失語的臨床療效分析27-28
• 7 存在問題與展望28-29
• 結論29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻31-34
• 附錄34-58
• 附錄1 治療圖片34-35
• 附錄2 中國康復中心漢語失語癥檢查表35-44
• 附錄344-45
• 附錄4 改良Barthel指數(shù)評定量表45-46
• 附錄5《常用康復治療技術操作規(guī)范（2012 版）》46-51
• 附錄6 文獻綜述51-58
• 參考文獻55-58
• 附錄7 在校期間發(fā)表論文及科研情況58

【相似文獻】

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本文編號：725430