本文關(guān)鍵詞：MRI形態(tài)學(xué)指標評價兒童外側(cè)盤狀半月板損傷

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【摘要】：背景:目前盤狀半月板損傷后的形態(tài)學(xué)變化特征尚不完全清楚,用于評價盤狀半月板損傷的形態(tài)學(xué)指標還有待深入探索。目的:探討依據(jù)形態(tài)學(xué)指標評價兒童外側(cè)盤狀半月板損傷的特異性及敏感性。方法:回顧性分析具有術(shù)前完整MRI影像資料并經(jīng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)證實的兒童外側(cè)盤狀半月板損傷病例73例(76膝)。由一名經(jīng)驗豐富的影像學(xué)副主任醫(yī)師(醫(yī)師甲)和一名運動醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師(醫(yī)師乙)采用雙盲法獨立分析所有病例的膝關(guān)節(jié)MRI圖像。采用"游離緣內(nèi)移征、游離緣肥厚征、肥角征"3個形態(tài)學(xué)征象作為評價外側(cè)盤狀半月板損傷的指標。以膝關(guān)節(jié)鏡檢查結(jié)果作為診斷金標準,計算上述3個形態(tài)學(xué)指標評價兒童外側(cè)盤狀半月板損傷的敏感性、特異性和診斷準確率,并采用Kappa檢驗評價2名醫(yī)師診斷結(jié)果的一致性。結(jié)果與結(jié)論:(1)醫(yī)師甲依據(jù)"游離緣內(nèi)移征"診斷外側(cè)盤狀半月板損傷的敏感性、特異性和準確率為19%,94%和53%;醫(yī)師乙的相應(yīng)值為21%,97%和55%;(2)醫(yī)師甲依據(jù)"游離緣肥厚征"診斷外側(cè)盤狀半月板損傷的敏感性、特異性和準確率為52%,100%和74%;醫(yī)師乙的相應(yīng)值為57%,97%和75%;(3)醫(yī)師甲依據(jù)"肥角征"診斷外側(cè)盤狀半月板損傷的敏感性、特異性和準確率為26%,97%和58%;醫(yī)師乙的相應(yīng)值為24%,100%和58%;(4)醫(yī)師甲憑借聯(lián)合形態(tài)學(xué)指標診斷外側(cè)盤狀半月板損傷的敏感性、特異性和準確率為86%,91%和87%;醫(yī)師乙的相應(yīng)值為88%,94%和91%;(5)Kappa評價顯示,2名醫(yī)師采用上述形態(tài)學(xué)指標評價外側(cè)盤狀半月板損傷的一致性好(K值0.75,P0.001);(6)結(jié)果說明,采用孤立形態(tài)學(xué)指標評價外側(cè)盤狀半月板損傷的特異性較好,但敏感性偏低,而聯(lián)合應(yīng)用多種形態(tài)學(xué)指標可以顯著提高診斷的敏感性。形態(tài)學(xué)指標在兒童外側(cè)盤狀半月板損傷的MRI評價中具有一定價值。
【作者單位】： 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院;唐山市第三醫(yī)院;唐山工人醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 半月板 脛骨 磁共振成像 組織工程 骨科植入物 關(guān)節(jié)植入物 外側(cè)盤狀半月板 兒童 形態(tài) 核磁共振成像
【基金】：河北省科技支撐項目(152777139)~~
【分類號】：R726.8;R445.2
【正文快照】： 文章快速閱讀:評價兒童外側(cè)盤狀半月板損傷的MRI形態(tài)學(xué)指標評價方法:回顧性分析:外側(cè)盤狀半月板損傷的評價金標準:2名醫(yī)師采用盲法獨具有完整MRI影像關(guān)節(jié)鏡視頻;立分析所有MRI圖資料并經(jīng)關(guān)節(jié)鏡手外側(cè)盤狀半月板損傷的MRI評價指標:像,依據(jù)4個形態(tài)學(xué)指術(shù)證實的兒童外側(cè)(1)游離緣

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本文編號：706439