Orem自我護(hù)理模式在斷指再植患者術(shù)后康復(fù)治療中的應(yīng)用研究
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【摘要】:目的調(diào)查斷指再植出院患者的自我護(hù)理行為水平和心理狀態(tài)及社會(huì)適應(yīng)能力,了解斷指再植術(shù)后患者功能康復(fù)及社會(huì)適應(yīng)能力的影響因素。為斷指再植術(shù)后患者的自我護(hù)理模式提供理論依據(jù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使其最大程度地恢復(fù)功能和回歸社會(huì)。觀察組接受Orem自我護(hù)理模式行為干預(yù),對(duì)照組實(shí)施術(shù)后常規(guī)護(hù)理。兩組均采用自制《斷指再植術(shù)后患者自我護(hù)理行為問(wèn)卷》、德克薩斯社會(huì)行為問(wèn)卷(TSBI)對(duì)出院后的自我護(hù)理行為水平、心理及社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行調(diào)查。分別在出院后1個(gè)月、3個(gè)月,運(yùn)用自制《斷指再植自我護(hù)理行為問(wèn)卷》、德克薩斯社會(huì)行為問(wèn)卷(TSBI)進(jìn)行綜合測(cè)評(píng),評(píng)價(jià)Orem自我護(hù)理模式對(duì)斷指再植患者的自我護(hù)理能力、心理及社會(huì)適應(yīng)能力的影響。方法1評(píng)價(jià)指標(biāo)的確立:制定《斷指再植患者自我護(hù)理行為問(wèn)卷》。對(duì)13例斷指再植術(shù)后患者進(jìn)行深入的個(gè)人訪談,查閱相關(guān)資料。邀請(qǐng)6名專家,通過(guò)德?tīng)柗品▽?duì)問(wèn)卷各條目的重要性進(jìn)行評(píng)分,初步確立《斷指再植患者自我護(hù)理行為問(wèn)卷》的條目:共包含4個(gè)維度,20個(gè)條目,并進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行問(wèn)卷的信效度分析。采用德克薩斯社會(huì)行為問(wèn)卷評(píng)價(jià)患者的心理及社會(huì)適應(yīng)能力。2制定斷指再植術(shù)后患者的Orem自我護(hù)理模式。3根據(jù)事先確定好的納入及排除標(biāo)準(zhǔn),以某三級(jí)甲等醫(yī)院骨科中心103名成年斷指再植成功患者為研究對(duì)象。依據(jù)住院號(hào)尾數(shù)奇偶分別納入觀察組和對(duì)照組,其中觀察組52例、對(duì)照組51例。觀察組接受Orem自我護(hù)理模式行為干預(yù),對(duì)照組實(shí)施術(shù)后常規(guī)護(hù)理。4兩組均選用自制《斷指再植患者自我護(hù)理行為問(wèn)卷》、德克薩斯社會(huì)行為問(wèn)卷(TSBI)作為測(cè)評(píng)工具,調(diào)查出院后患者的自我護(hù)理行為水平和心理及社會(huì)適應(yīng)能力。5根據(jù)分析結(jié)果,修訂并完善斷指再植術(shù)后患者Orem自我護(hù)理模式。結(jié)果1本研究通過(guò)深入訪談、查閱相關(guān)資料、專家評(píng)定,最終制定了《斷指再植術(shù)后患者自我護(hù)理行為問(wèn)卷》。2在自我護(hù)理水平的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示:觀察組與對(duì)照組(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的控制行為、檢測(cè)行為在出院1月后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而日常行為、處理行為的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);出院3個(gè)月后觀察組患者在日常行為、處理行為、控制行為、檢測(cè)行為四個(gè)維度均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);并且隨著時(shí)間推移,Orem自我護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯。3出院后1個(gè)月、3個(gè)月調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析顯示,觀察組患者在心理及社會(huì)適應(yīng)能力方面均優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),且隨著時(shí)間推移優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯。從出院后3個(gè)月的“德克薩斯社會(huì)行為問(wèn)卷”得分雷達(dá)分布圖中看出,觀察組患者在主動(dòng)交往、開(kāi)口說(shuō)話等七個(gè)方面更具優(yōu)勢(shì)。4觀察組自我護(hù)理行為和心理社會(huì)適應(yīng)能力在不同年齡、不同性別患者中沒(méi)有差異。大專及以上學(xué)歷患者的控制行為能力和處理行為能力和心理社會(huì)適應(yīng)能力均高于高中及以下學(xué)歷患者。結(jié)論1通過(guò)研究論證,自制的《斷指再植患者自我護(hù)理行為問(wèn)卷》在測(cè)評(píng)斷指再植術(shù)后患者的自我護(hù)理行為能力時(shí),具有較高的科學(xué)性和使用價(jià)值。2 Orem自我護(hù)理行為模式增強(qiáng)了患者的自我護(hù)理能力,促進(jìn)患者最大程度地恢復(fù)肢體功能。3 Orem自我護(hù)理行為模式增強(qiáng)了患者的康復(fù)信心,改善了患者的個(gè)人生活自理能力、人際交往能力等社會(huì)適應(yīng)能力。
【關(guān)鍵詞】:自我護(hù)理 社會(huì)適應(yīng)能力 成人 斷指再植 術(shù)后康復(fù)
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R473.6
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明10-11
- 前言11-15
- 研究現(xiàn)狀、成果11-14
- 研究目的、方法14-15
- 對(duì)象和方法15-26
- 結(jié)果26-31
- 討論31-38
- 結(jié)論38-40
- 參考文獻(xiàn)40-45
- 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明45-46
- 附錄46-52
- 綜述 Orem自理理論在斷指再植患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀52-61
- 綜述參考文獻(xiàn)58-61
- 致謝61-62
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷62
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):689777
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