尿mALB、RBP、CysC及其聯(lián)合檢測(cè)在Ⅱ型糖尿病腎病早期診斷中的臨床意義
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更多相關(guān)文章: Ⅱ型糖尿病 糖尿病腎病 尿微量清蛋白 視黃醇結(jié)合蛋白 胱抑素C
【摘要】:目的探討尿微量清蛋白(mALB)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)和胱抑素C(CysC)及其聯(lián)合檢測(cè)在Ⅱ型糖尿病腎病(DN)早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集該院2014年6月至2015年12月住院的DN患者92例(DN組)和體檢健康者90例(對(duì)照組),對(duì)所有受試者的尿mALB、尿RBP和尿CysC水平進(jìn)行檢測(cè),并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果DN組患者的尿mALB、尿RBP和尿CysC水平均顯著高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三項(xiàng)指標(biāo)中,尿mALB檢測(cè)DN的陽(yáng)性率最高,為94.57%,三項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的陽(yáng)性率(97.83%)顯著高于各項(xiàng)單獨(dú)檢測(cè),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值和Youden指數(shù)均高于各項(xiàng)單獨(dú)檢測(cè)。ROC曲線結(jié)果顯示,尿mALB診斷DN的AUC為0.732,診斷閾值為43.58mg/L;尿RBP的AUC為0.685,診斷閾值為1.47mg/mL;尿CysC的AUC為0.701,診斷閾值為1.42mg/L,聯(lián)合檢測(cè)的AUC為0.928。結(jié)論尿mALB、尿RBP和尿CysC為反映腎臟損傷的較好指標(biāo),三者聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷DN的陽(yáng)性率、靈敏度和特異度。監(jiān)測(cè)糖尿病患者的尿mALB、尿RBP和尿CysC水平,對(duì)診斷糖尿病早期腎損傷的發(fā)生、發(fā)展和DN的預(yù)防、治療和延緩疾病的進(jìn)程具有重要意義。
【作者單位】: 廣東省佛山市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】: Ⅱ型糖尿病 糖尿病腎病 尿微量清蛋白 視黃醇結(jié)合蛋白 胱抑素C
【基金】:佛山市醫(yī)學(xué)科研基金項(xiàng)目(2015313) 佛山市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?婆嘤(xiàng)目(Fspy3-2015022)
【分類號(hào)】:R587.2;R692.9;R446.1
【正文快照】: 糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖是由胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病患者長(zhǎng)期存在高血糖,會(huì)導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病可伴隨多種并發(fā)癥,其中糖尿病腎病(DN)是糖尿病患者最重要的并發(fā)
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