本文關(guān)鍵詞：不同來(lái)源肝轉(zhuǎn)移瘤多層螺旋CT影像學(xué)特征的分析

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【摘要】：目的探討不同來(lái)源肝轉(zhuǎn)移瘤多層螺旋CT的增強(qiáng)特點(diǎn),分析肝轉(zhuǎn)移瘤少見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn),以提高對(duì)不同來(lái)源肝轉(zhuǎn)移瘤患者的診斷及鑒別診斷能力。方法收集94例不同來(lái)源肝轉(zhuǎn)移患者的臨床資料,包括原發(fā)灶部位、肝轉(zhuǎn)移瘤的數(shù)目以及不同時(shí)相的CT值變化。結(jié)果 (1)不同來(lái)源肝轉(zhuǎn)移瘤三期強(qiáng)化特點(diǎn)表現(xiàn)為胃癌呈慢升慢降型;結(jié)直腸癌及肺癌則為持續(xù)上升型;(2)本研究94例肝轉(zhuǎn)移瘤患者,其中囊變36例:結(jié)直腸癌17例,胃癌17例,肺癌2例;出現(xiàn)鈣化21例:結(jié)直腸癌16例,胃癌4例,肺癌1例。門(mén)靜脈來(lái)源的消化系統(tǒng)惡性腫瘤(結(jié)直腸癌及胃癌)肝轉(zhuǎn)移瘤的囊變率和鈣化率明顯高于經(jīng)肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移的肺癌患者。兩種不同血行途徑、不同來(lái)源的肝轉(zhuǎn)移瘤的囊變(χ2=5.17,P=0.023;χ2=11.79,P=0.001)、鈣化(Fisher檢驗(yàn),P=0.038)出現(xiàn)率不同,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 (1)不同來(lái)源肝轉(zhuǎn)移瘤三期強(qiáng)化特點(diǎn)不同,一種慢升慢降型,主要表現(xiàn)在胃癌;另一種持續(xù)上升型,主要為結(jié)直腸癌、肺癌;(2)囊變和鈣化常見(jiàn)于門(mén)靜脈來(lái)源的消化系統(tǒng)惡性腫瘤引發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤,此征象對(duì)確定肝轉(zhuǎn)移瘤的來(lái)源有一定的指導(dǎo)作用。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院影像中心;黑龍江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院;中俄醫(yī)學(xué)影像研究中心;
【關(guān)鍵詞】： 腫瘤轉(zhuǎn)移 結(jié)直腸腫瘤 多層螺旋CT 肝轉(zhuǎn)移
【基金】：國(guó)家“十二五”科技支撐計(jì)劃課題(No.2015BAI01B09) 國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(No.81471736、81671760) 哈爾濱市科技創(chuàng)新人才研究專項(xiàng)資金(No.2016RAXYJ063)
【分類(lèi)號(hào)】：R735.7;R730.44
【正文快照】： 肝臟是惡性腫瘤血源性轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的器官之一,研究表明[1],消化系統(tǒng)癌癥、肺癌、乳腺癌等多種器官都可作為肝轉(zhuǎn)移的原發(fā)灶。因此,探討肝轉(zhuǎn)移瘤的多層螺旋CT影像學(xué)特點(diǎn)有助于提高不同來(lái)源腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤的診斷符合率,為肝轉(zhuǎn)移瘤的治療提供依據(jù),提高患者的生存率和生活質(zhì)量。資料與

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