發(fā)布時間：2017-08-08 20:23

  本文關(guān)鍵詞：集束化護(hù)理在危重癥病人人工氣道精細(xì)化管理中的應(yīng)用

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【摘要】：[目的]探討集束化護(hù)理方案在危重癥病人人工氣道精細(xì)化管理中的應(yīng)用效果。[方法]選擇2014年8月—2015年1月我院重癥監(jiān)護(hù)病房收治的142例應(yīng)用人工氣道的病人為觀察組,選擇2013年8月—2014年2月收治的148例應(yīng)用人工氣道病人作為對照組。對照組采取人工氣道的常規(guī)護(hù)理方法。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人工氣道精細(xì)化管理的集束化方案,對護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),使護(hù)士遵循此集束化方案。觀察兩組病人住院期間人工氣道建立后3d~5d、6d~10d的肺部感染發(fā)生率及機(jī)械通氣病人機(jī)械通氣時間、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生率。[結(jié)果]人工氣道建立3d~5d觀察組病人肺部感染發(fā)生率為12.0%、VAP發(fā)生率為13.3%,對照組肺部感染發(fā)生率19.6%、VAP發(fā)生率為25.0%,兩組肺部感染發(fā)生率及VAP發(fā)生率比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。人工氣道建立6d~10d觀察組病人肺部感染發(fā)生率為16.9%、VAP發(fā)生率為17.3%,對照組肺部感染發(fā)生率為43.9%、VAP發(fā)生率為38.5%,兩組肺部感染發(fā)生率及VAP發(fā)生率比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。觀察組機(jī)械通氣病人機(jī)械通氣時間為7.61d±2.16d,對照組機(jī)械通氣時間為10.74d±2.77d,兩組機(jī)械通氣時間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。[結(jié)論]在危重癥病人人工氣道精細(xì)化管理中應(yīng)用集束化方案,可降低人工氣道病人肺部感染的發(fā)生率及機(jī)械通氣病人VAP的發(fā)生率,縮短病人機(jī)械通氣時間。
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 集束化護(hù)理 危重癥病人 人工氣道 精細(xì)化護(hù)理 呼吸道感染
【基金】：中華護(hù)理學(xué)會2014年度立項科研課題,編號:ZHKY201401
【分類號】：R472.2
【正文快照】： 人工氣道是指經(jīng)口鼻或直接經(jīng)氣管置入而形成的呼吸通道,以輔助病人通氣及進(jìn)行肺部治療[1]。人工氣道的建立破壞了呼吸道的屏障功能,使呼吸道感染的發(fā)生率明顯增加。目前國內(nèi)尚無統(tǒng)一的人工氣道管理的操作規(guī)范或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),臨床工作中缺少具有循證基礎(chǔ)的人工氣道的精細(xì)化管理。有

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