本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下射頻消融聯(lián)合門(mén)靜脈化療栓塞治療肝癌的臨床價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 射頻消融 門(mén)靜脈 化療栓塞 肝癌

【摘要】：目的探討超聲引導(dǎo)下射頻消融(RFA)聯(lián)合門(mén)靜脈化療栓塞術(shù)(PVCE)治療肝癌的療效及安全性。方法對(duì)24例RFA+PVCE聯(lián)合治療患者及32例單純RFA的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析,對(duì)比兩組患者術(shù)前術(shù)后肝功能、腫瘤活性指標(biāo)及兩組術(shù)后并發(fā)癥、完全消融率、局部復(fù)發(fā)率及無(wú)瘤生存率等情況,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果兩組患者共56例全部順利完成治療。1、兩組患者術(shù)后3天肝功能指標(biāo)較術(shù)前明顯升高(P0.05)；術(shù)后3天兩組間對(duì)比無(wú)明顯差異(P0.0.5)；術(shù)后7天肝功能指標(biāo)均恢復(fù)到術(shù)前水平。2、術(shù)后2周時(shí)RFA+PVCE組血清中AFP、CA199、GGT-Ⅱ的含量明顯低于RFA組(t=7.284、6.824、7.892,P0.05)。3、兩組術(shù)中術(shù)后均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥；RFA+PVCE組、RFA組均有4位患者出現(xiàn)輕微并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率分別為16.7%、12.5%,兩組并發(fā)癥發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.698,P=0.502)。4、術(shù)后一個(gè)月時(shí)行肝臟超聲造影和三期CT增強(qiáng)掃查,RFA+PVCE組完全消融率為87.5%(21/24)：?jiǎn)渭僐FA組完全消融率為75%(24/32),兩組完全消融率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.183,P=0.045)。5、RFA+PVCE組的術(shù)后局部殘留復(fù)發(fā)率(12.5%)顯著低于RFA組(31.25%)(P=0.043)；RFA+PVCE組1、2年無(wú)瘤生存率分別為75.0%、62.5%,RFA組的1、2年無(wú)瘤生存率分別為50.0%、40.6%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.112)。結(jié)論門(mén)靜脈化療栓塞術(shù)能增強(qiáng)射頻消融術(shù)治療肝癌的效果,提高完全消融率,減少術(shù)后復(fù)發(fā)率,對(duì)患者無(wú)瘤生存期也有一定的提高。射頻消融術(shù)聯(lián)合門(mén)靜脈化療栓塞術(shù)治療肝癌是安全可靠的,術(shù)后對(duì)肝功能的影響有限,未增加并發(fā)癥的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】：射頻消融 門(mén)靜脈 化療栓塞 肝癌
【學(xué)位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.7;R445.1
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 中英文縮略詞表7-8
• 前言8-10
• 一、材料與方法10-13
• (一) 研究對(duì)象10
• (二) 材料10-11
• (三) 方法11-12
• (四) 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-13
• 二、結(jié)果13-16
• (一) 兩組患者臨床資料13
• (二) 門(mén)靜脈化療栓塞術(shù)13
• (三) 射頻消融術(shù)13
• (四) RFA+PVCE與RFA兩組患者術(shù)后肝功能指標(biāo)的比較13-14
• (五) RFA+PVCE與RFA兩組患者術(shù)后腫瘤活性相關(guān)指標(biāo)的比較14
• (六) RFA+PVCE與RFA兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的比較14
• (七) RFA+PVCE與RFA兩組患者術(shù)后完全消融率的比較14-15
• (八) RFA+PVCE與RFA兩組患者術(shù)后復(fù)發(fā)率及無(wú)瘤生存率的比較15-16
• 三、分析與討論16-21
• (一) 分析與討論16-20
• (二) 小結(jié)20-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 附錄25-30
• 致謝30-31
• 文獻(xiàn)綜述 射頻消融治療肝癌的現(xiàn)狀與不足31-39
• 參考文獻(xiàn)37-39

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊甲梅;闞彤;;肝癌的局部微創(chuàng)治療[J];肝膽外科雜志;2008年06期

2 王紅梅;趙秀娟;喬振華;;晚期肝癌化療結(jié)合骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞輸注療效觀察[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2009年13期

3 王琮;孫一予;李小江;;中藥聯(lián)合熱療在肝癌治療中的應(yīng)用[J];世界中西醫(yī)結(jié)合雜志;2010年09期

4 李波;;復(fù)發(fā)肝癌診治現(xiàn)狀及策略[J];中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2013年05期

5 ;肝癌[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘.內(nèi)科學(xué);1981年01期

6 陳寶珍;肝癌1、2號(hào)方配合化療對(duì)中晚期肝癌治療48例臨床分析[J];海南醫(yī)學(xué);1991年01期

7 王清水，林鎮(zhèn)和，，吳淑貝，王湘英;選擇性肝動(dòng)脈插管栓塞化療治療中晚期肝癌33例報(bào)告[J];福建醫(yī)藥雜志;1994年06期

8 楊昆;征服肝癌還有多遠(yuǎn)[J];w攣胖蕓

本文編號(hào)：636429